曹廣
北京安貞醫(yī)院
主任醫(yī)師
周圍性面癱的治療方法包括藥物治療、物理治療以及必要時采取手術(shù)治療,同時配合心理支持與日常護理,可以有效緩解癥狀并促進恢復(fù)。具體的治療方法需根據(jù)病情輕重及患者個體差異制定,發(fā)現(xiàn)癥狀后盡早就醫(yī)非常重要。
1、藥物治療
周圍性面癱患者通常首先需要通過藥物治療來緩解神經(jīng)炎癥和促進恢復(fù)。
糖皮質(zhì)激素:如潑尼松,是治療面癱的重要藥物,可以緩解神經(jīng)水腫、減輕炎癥反應(yīng)。通常建議在面癱發(fā)病后盡快使用,療程一般為10-14天,具體用法需遵醫(yī)囑。
抗病毒藥物:如果面癱與病毒感染如帶狀皰疹病毒相關(guān),可以使用抗病毒藥物如阿昔洛韋。
維生素B族:尤其是維生素B1和B12,有助于修復(fù)神經(jīng)損傷,促進面神經(jīng)再生。
2、物理治療
物理治療能夠有效幫助患側(cè)面部肌肉恢復(fù)功能,并緩解面部不適。
電刺激療法:通過低電流刺激面部神經(jīng),改善血液循環(huán),減少肌肉萎縮。
針灸治療:針灸是一種傳統(tǒng)療法,對改善血流、促進神經(jīng)修復(fù)也有一定幫助,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。
功能性面部運動:如對鏡練習(xí)微笑、皺眉等動作,能夠幫助激活患側(cè)神經(jīng)和肌肉。剛開始需要耐心,切勿強行用力,避免引發(fā)肌肉疲勞。
3、手術(shù)治療
對于藥物和物理治療效果不佳的患者,可考慮手術(shù)干預(yù)以恢復(fù)神經(jīng)功能。
面神經(jīng)減壓術(shù):適用于嚴(yán)重神經(jīng)受壓患者,可以通過手術(shù)恢復(fù)神經(jīng)通暢。
神經(jīng)吻合術(shù):對于面神經(jīng)嚴(yán)重斷裂、功能難以恢復(fù)者,可通過神經(jīng)移植或連接重新恢復(fù)功能。
功能重建手術(shù):對長期恢復(fù)不全的患者實施通過肌肉移植等方式幫助改善面部對稱性。
4、心理支持與日常護理
面癱常導(dǎo)致患者心理壓力增大,患者需要保持積極心態(tài),學(xué)會減壓。日常護理中,注意保護眼睛,尤其是不能閉合的眼睛,應(yīng)及時點滴人工淚液或戴眼罩防止干燥。另外避免熬夜、過度勞累及寒冷刺激,以免加重病情。
如果面癱癥狀明顯,需立即到醫(yī)院就診,尋求專業(yè)醫(yī)生診斷與治療,切勿延誤病情。擴大常識儲備并堅持治療,有助于患者恢復(fù)面部功能和信心。