張明利
河南省中醫(yī)藥研究院
主任醫(yī)師
慢性萎縮性胃炎伴糜爛是一種胃黏膜慢性炎癥,伴隨胃腺體萎縮和黏膜糜爛,可能由幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激或不良飲食習(xí)慣引起。治療需結(jié)合病因,包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌是慢性萎縮性胃炎伴糜爛的主要病因之一。這種細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致炎癥和糜爛。確診后,醫(yī)生通常會(huì)采用三聯(lián)或四聯(lián)療法,包括抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)、質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)和胃黏膜保護(hù)劑(如鉍劑)。根除幽門螺桿菌后,癥狀會(huì)明顯改善。
2、長期藥物刺激
長期使用非甾體抗炎藥(如阿司匹林、布洛芬)或激素類藥物可能損傷胃黏膜,引發(fā)慢性炎癥和糜爛。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用胃黏膜保護(hù)劑(如硫糖鋁)或質(zhì)子泵抑制劑(如雷貝拉唑)減輕胃部損傷。
3、不良飲食習(xí)慣
高鹽、辛辣、油膩食物以及過量飲酒會(huì)刺激胃黏膜,加重炎癥和糜爛。飲食上應(yīng)選擇清淡、易消化的食物,如小米粥、蒸魚、煮熟的蔬菜。避免過冷、過熱或過硬的食物,減少胃部負(fù)擔(dān)。
4、生活方式調(diào)整
壓力大、作息不規(guī)律也會(huì)影響胃部健康。建議保持規(guī)律作息,避免熬夜,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)(如散步、瑜伽)緩解壓力。戒煙限酒,減少對(duì)胃黏膜的刺激。
慢性萎縮性胃炎伴糜爛需要綜合治療,包括根除病因、保護(hù)胃黏膜和改善生活習(xí)慣。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。通過科學(xué)管理和健康生活方式,可以有效控制癥狀,預(yù)防病情惡化。