馬偉
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
聽力測試通過但對聲音沒有反應(yīng)，可能是由于心理性聽覺問題、中樞神經(jīng)損傷、注意力障礙或心理健康問題等多種原因。這種情況需要結(jié)合可見癥狀和醫(yī)學評估來判斷具體原因，并及時采取治療措施。
1、心理性聽覺問題
心理因素可能導(dǎo)致聽力雖正常但對聲音缺乏反應(yīng)，這是“心理性耳聾”或“選擇性聆聽”的一種表現(xiàn)。比如，焦慮、抑郁或長期的精神壓力可能讓聽覺系統(tǒng)的中樞處理功能受到抑制，導(dǎo)致無法有效地注意和回應(yīng)聲音。
建議：進行心理評估和咨詢，疏解壓力，必要時配合心理治療，如認知行為療法CBT或放松訓(xùn)練，幫助恢復(fù)正常的聽覺響應(yīng)。
2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷
外傷、腦部疾病如中風、多發(fā)性硬化等或聽覺中樞的功能性障礙可能影響聲音信號從耳朵到大腦的處理途徑，造成聽得見卻難以理解和反應(yīng)。
建議：及時進行神經(jīng)科檢查，如腦電圖、核磁共振MRI等評估是否存在腦部病變，針對具體病因給予治療，比如藥物如腦代謝調(diào)節(jié)類藥物或康復(fù)訓(xùn)練。
3、注意力障礙
注意力無法集中也可能導(dǎo)致對聲音的感知能力減弱。特別是對于學齡兒童或多任務(wù)處理壓力大的人群，這種情況較為常見。
建議：改善注意力問題，可通過認知訓(xùn)練、調(diào)整作息或營養(yǎng)干預(yù)補充含鋅、DHA的食物。若懷疑注意力缺陷多動障礙ADHD，建議前往精神科或兒童心理科接受進一步評估。
4、聽覺處理障礙APD
這是指盡管聽力測試顯示正常，但大腦無法準確處理或解釋聽到的聲音信號。通常表現(xiàn)為在復(fù)雜或嘈雜環(huán)境中無法聚焦于某一特定聲音。
建議：進行聽覺處理障礙的專門測試，根據(jù)結(jié)果開展聽覺訓(xùn)練，例如使用有針對性的聽覺識別練習或借助助聽設(shè)備。
如果聽力正常卻無法應(yīng)對聲音反應(yīng)，應(yīng)當重視這一問題，并通過醫(yī)學、心理或康復(fù)手段中找到適合的解決方法。
