劉奇英
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
溶血尿毒綜合征的輔助檢查包括:微血管、溶血性貧血的相關(guān)檢查。患者短時間內(nèi)血紅蛋白水平可以迅速下降,一般下降到60-90g/L,嚴重的患者可以下降到30g/L,網(wǎng)織紅細胞升高,外周血涂片可以見到破碎紅細胞,比例可達10%以上,而且血清的間接膽紅素水平升高,血漿結(jié)合珠蛋白降低,抗人球蛋白試驗陰性。此外,血漿的乳酸脫氫酶、丙酮酸脫氫酶水平增高。而貧血與腎衰竭的程度不一致,一般持續(xù)1-3周后貧血可逐漸恢復(fù)?;颊哌€會出現(xiàn)血小板減少,而血小板減少在病程中90%的患者出現(xiàn)血小板的減少。嚴重者血小板可以降至(10-20)×10?/L,多數(shù)患者在1-2周后逐漸升高。患者出現(xiàn)腎損害,主要表現(xiàn)為血尿、以鏡下血尿為主,以及蛋白尿和急性腎衰竭的表現(xiàn)。