廖張元
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
主任醫(yī)師
慢性腎炎尿毒癥期血肌酐值升高是由于腎功能嚴重受損，無法有效排出體內代謝廢物所致。治療方法包括藥物治療、透析和腎移植。
1、慢性腎炎尿毒癥期血肌酐值升高的原因
慢性腎炎發(fā)展到尿毒癥期，腎臟功能已嚴重衰退，無法正常過濾血液中的代謝廢物，導致血肌酐值升高。血肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，通常由腎臟排出體外。當腎功能下降時，血肌酐無法有效清除，在血液中積累，形成高血肌酐。這一現(xiàn)象提示腎功能已進入終末期，需及時干預。
2、藥物治療
藥物治療主要用于緩解癥狀和延緩病情進展。常用藥物包括：
- 降壓藥：如ACEI或ARB類藥物，控制高血壓，減輕腎臟負擔。
- 利尿劑：如呋塞米，幫助排出體內多余水分，緩解水腫。
- 磷結合劑：如碳酸鈣，降低血磷水平，預防腎性骨病。
3、透析治療
透析是尿毒癥期的主要治療手段，分為血液透析和腹膜透析兩種。
- 血液透析：通過機器將血液引出體外，過濾毒素后回輸體內，每周需進行2-3次。
- 腹膜透析：利用腹膜作為過濾膜，通過腹腔內透析液清除毒素，可在家中完成。
4、腎移植
腎移植是尿毒癥期的根治方法，通過手術將健康腎臟移植到患者體內，恢復腎功能。移植后需長期服用免疫抑制劑，預防排異反應。
5、生活方式調整
患者需注意飲食和運動，減輕腎臟負擔。
- 低蛋白飲食：減少蛋白質攝入，減輕腎臟代謝壓力。
- 低鹽飲食：控制鈉鹽攝入，預防高血壓和水腫。
- 適度運動：如散步、瑜伽，增強體質，改善生活質量。
慢性腎炎尿毒癥期血肌酐值升高是腎功能嚴重受損的表現(xiàn)，需通過藥物、透析或腎移植進行治療。同時，調整生活方式有助于延緩病情進展，提高生活質量?；颊邞ㄆ诒O(jiān)測血肌酐值，及時就醫(yī)，制定個性化治療方案。
