劉茂靜
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
兒童抽動(dòng)癥的治療方法包括藥物治療、心理行為干預(yù)和家庭環(huán)境調(diào)整，綜合治療能有效緩解癥狀。抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動(dòng)或發(fā)聲，治療需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和個(gè)體情況制定方案。
1、藥物治療是抽動(dòng)癥治療的重要手段之一。常用藥物包括多巴胺受體拮抗劑如氟哌啶醇、利培酮，這些藥物可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡，減少抽動(dòng)頻率。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀，適用于伴有焦慮或強(qiáng)迫癥狀的患兒?？蓸范ㄙN片是一種非中樞神經(jīng)藥物，通過(guò)調(diào)節(jié)腎上腺素能系統(tǒng)改善癥狀，副作用相對(duì)較小。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期評(píng)估療效和副作用。
2、心理行為干預(yù)對(duì)抽動(dòng)癥患兒有顯著幫助。認(rèn)知行為療法通過(guò)改變患兒的思維模式，減少抽動(dòng)行為。習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練教會(huì)患兒識(shí)別抽動(dòng)前兆，并用替代行為緩解抽動(dòng)。放松訓(xùn)練如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松，可減輕患兒的緊張情緒，降低抽動(dòng)頻率。心理干預(yù)需長(zhǎng)期堅(jiān)持，家長(zhǎng)應(yīng)積極配合，幫助患兒建立信心。
3、家庭環(huán)境調(diào)整對(duì)抽動(dòng)癥治療至關(guān)重要。家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注患兒的抽動(dòng)行為，減少批評(píng)和指責(zé)，營(yíng)造輕松和諧的家庭氛圍。合理安排患兒的作息時(shí)間，保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞。飲食上避免攝入含咖啡因、人工色素的食物，多補(bǔ)充富含維生素B6、鎂的食物，如全谷物、堅(jiān)果、綠葉蔬菜。家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)與學(xué)校的溝通，幫助患兒獲得理解和支持，減輕心理壓力。
兒童抽動(dòng)癥的治療需要多方面的綜合干預(yù)，家長(zhǎng)應(yīng)耐心陪伴，積極配合醫(yī)生的治療方案。通過(guò)藥物、心理行為干預(yù)和家庭環(huán)境調(diào)整，大多數(shù)患兒的癥狀能得到有效控制，生活質(zhì)量顯著提高。治療過(guò)程中，家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注患兒的心理狀態(tài)，及時(shí)與醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方案，確保治療效果最大化。
