白曉燕
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
小孩白細(xì)胞高通常提示體內(nèi)存在感染或炎癥,具體危險(xiǎn)與否需結(jié)合病因進(jìn)行判斷。如果發(fā)現(xiàn)孩子白細(xì)胞高,應(yīng)盡快就醫(yī)確定原因,可能涉及感染、過(guò)敏、血液疾病等,需要根據(jù)具體情況采取針對(duì)性治療。
1、感染:最常見(jiàn)的病因
白細(xì)胞高往往是身體對(duì)感染的免疫反應(yīng)。當(dāng)孩子患有細(xì)菌感染、病毒感染或寄生蟲(chóng)感染時(shí),免疫系統(tǒng)會(huì)動(dòng)員大量白細(xì)胞應(yīng)對(duì)病原體。例如,流感、細(xì)菌性肺炎、化膿性扁桃體炎等都是常見(jiàn)原因。
建議:家長(zhǎng)應(yīng)觀察孩子是否有發(fā)燒、咳嗽、皮疹、食欲下降等伴隨癥狀,根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行血常規(guī)檢查。若確診感染,治療可能包括:
病毒感染:多數(shù)情況下建議多休息、多飲水,必要時(shí)服抗病毒藥物如奧司他韋。
細(xì)菌感染:遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林或頭孢類藥物。
寄生蟲(chóng)感染:可能需服用驅(qū)蟲(chóng)藥物,如阿苯達(dá)唑。
2、過(guò)敏反應(yīng)或炎癥性疾病
白細(xì)胞高也可能是過(guò)敏或慢性炎癥的體現(xiàn)。例如蕁麻疹、哮喘、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等情況都可能導(dǎo)致白細(xì)胞的變化。
建議:注意查看孩子是否有皮膚紅腫、呼吸急促、關(guān)節(jié)疼痛等問(wèn)題。如果確診為炎癥性疾病或過(guò)敏,治療可能包括:
抗過(guò)敏藥物:如氯雷他定或西替利嗪。
控制炎癥藥物:如對(duì)乙酰氨基酚用于緩解炎癥疼痛。
調(diào)整飲食和環(huán)境因素,避免相應(yīng)過(guò)敏原的接觸。
3、血液疾病
較嚴(yán)重的原因可能與血液系統(tǒng)相關(guān),如白血病或再生障礙性貧血等,這種情況較為少見(jiàn)但更危險(xiǎn)。
建議:如果孩子白細(xì)胞長(zhǎng)期偏高、伴有不明原因的貧血、淋巴結(jié)腫大、頻繁感染或出血,一定要進(jìn)一步進(jìn)行骨髓穿刺等檢查以排除血液系統(tǒng)疾病。如果確診,需要在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下接受化療等系統(tǒng)治療。
4、生理性或其他短期因素
一些情況下,生理性波動(dòng)會(huì)引起暫時(shí)性白細(xì)胞升高,如劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張、禁食等。這種情況不會(huì)持續(xù)太久,一般無(wú)需特別擔(dān)心。
建議:多關(guān)注孩子日常作息和情緒變化,讓孩子避免過(guò)度勞累和壓力,如果白細(xì)胞異常恢復(fù)至正常范圍,可排除病理性原因。
發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞偏高時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)重視并盡快就診,找出具體原因后按醫(yī)囑治療或調(diào)整生活方式。有些情況可能不嚴(yán)重,有些則需要密切觀察甚至及時(shí)干預(yù),早診早治才能保障孩子的健康。