王靖
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
主任醫(yī)師
鼻子很癢老打噴嚏可能是過(guò)敏性鼻炎或感冒引起，需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性措施。過(guò)敏性鼻炎多由過(guò)敏原刺激引發(fā)，感冒則與病毒感染有關(guān)。治療包括避免過(guò)敏原、藥物治療、改善生活習(xí)慣等。
1、過(guò)敏性鼻炎是鼻子癢和打噴嚏的常見(jiàn)原因。過(guò)敏原如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等進(jìn)入鼻腔后，刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致鼻黏膜充血、分泌物增多。季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎多在春秋季發(fā)作，常年性過(guò)敏性鼻炎則與室內(nèi)過(guò)敏原有關(guān)。確診需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，常見(jiàn)方法包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測(cè)。
2、感冒也會(huì)引起鼻子癢和打噴嚏，通常伴隨流鼻涕、喉嚨痛等癥狀。感冒由病毒感染引起，常見(jiàn)病毒包括鼻病毒、冠狀病毒等。感冒具有自限性，一般一周左右可自愈，但癥狀嚴(yán)重時(shí)需對(duì)癥治療。
3、治療鼻子癢和打噴嚏的方法因病因不同而異。對(duì)于過(guò)敏性鼻炎，首先應(yīng)避免接觸過(guò)敏原。保持室內(nèi)清潔，定期清洗床上用品，使用空氣凈化器，減少塵螨和花粉的暴露。藥物治療包括抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪，鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、氟替卡松，以及白三烯受體拮抗劑如孟魯司特。嚴(yán)重病例可考慮免疫治療，通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原劑量，降低機(jī)體敏感性。
4、感冒引起的鼻子癢和打噴嚏以對(duì)癥治療為主。多休息、多喝水，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。藥物治療包括解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬，緩解鼻塞的減充血?jiǎng)┤鐐温辄S堿，以及抗組胺藥如撲爾敏。避免濫用抗生素，感冒由病毒引起，抗生素?zé)o效。
5、改善生活習(xí)慣有助于緩解鼻子癢和打噴嚏。保持鼻腔濕潤(rùn)，使用生理鹽水沖洗鼻腔，減少刺激。避免吸煙和二手煙，煙霧會(huì)加重鼻黏膜炎癥。加強(qiáng)鍛煉，提高免疫力，減少感冒發(fā)生。飲食上多攝入富含維生素C的水果蔬菜，如橙子、獼猴桃、菠菜，增強(qiáng)抵抗力。
鼻子癢和打噴嚏雖常見(jiàn)，但長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能影響生活質(zhì)量。明確病因后采取針對(duì)性措施，可有效緩解癥狀。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除其他潛在疾病。保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)體質(zhì)，是預(yù)防鼻子癢和打噴嚏的關(guān)鍵。
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