劉文生
北京積水潭醫(yī)院
副主任醫(yī)師
胃息肉通常無明顯癥狀,多數(shù)在胃鏡檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),但部分患者可能出現(xiàn)上腹不適、惡心、消化不良等癥狀。胃息肉的形成可能與慢性胃炎、幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用抑酸藥物等因素有關(guān)。治療方式包括內(nèi)鏡下切除、藥物治療以及生活方式調(diào)整。
1、胃息肉的形成原因復(fù)雜,主要與慢性胃炎、幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用抑酸藥物等因素有關(guān)。慢性胃炎會(huì)導(dǎo)致胃黏膜長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài),增加息肉形成的風(fēng)險(xiǎn)。幽門螺桿菌感染會(huì)破壞胃黏膜屏障,促進(jìn)息肉生長(zhǎng)。長(zhǎng)期使用抑酸藥物可能改變胃內(nèi)環(huán)境,增加息肉發(fā)生概率。
2、胃息肉的癥狀通常不明顯,但部分患者可能出現(xiàn)上腹不適、惡心、消化不良等癥狀。上腹不適可能表現(xiàn)為隱痛或脹痛,惡心可能與胃內(nèi)環(huán)境改變有關(guān),消化不良則可能導(dǎo)致食欲下降或飯后不適感。
3、胃息肉的治療方式包括內(nèi)鏡下切除、藥物治療以及生活方式調(diào)整。內(nèi)鏡下切除是主要治療手段,適用于較大或有惡變風(fēng)險(xiǎn)的息肉。藥物治療包括使用抑酸藥物、抗生素等,幫助控制胃內(nèi)環(huán)境。生活方式調(diào)整包括戒煙限酒、規(guī)律飲食、避免辛辣刺激食物等,有助于減少息肉復(fù)發(fā)。
4、內(nèi)鏡下切除是胃息肉的主要治療方式,具體方法包括高頻電凝切除、激光切除、氬離子凝固術(shù)等。高頻電凝切除通過電流凝固息肉組織,激光切除利用激光能量切除息肉,氬離子凝固術(shù)通過氬氣等離子體切除息肉。這些方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于大多數(shù)胃息肉患者。
5、藥物治療在胃息肉的治療中也有重要作用,常用藥物包括抑酸藥物、抗生素等。抑酸藥物如奧美拉唑、蘭索拉唑等,可以減少胃酸分泌,改善胃內(nèi)環(huán)境??股厝绨⒛髁帧⒖死顾氐?,用于根除幽門螺桿菌,減少息肉復(fù)發(fā)。
6、生活方式調(diào)整對(duì)胃息肉的治療和預(yù)防同樣重要,具體措施包括戒煙限酒、規(guī)律飲食、避免辛辣刺激食物等。戒煙限酒可以減少對(duì)胃黏膜的刺激,規(guī)律飲食有助于維持胃內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,避免辛辣刺激食物可以減少胃黏膜損傷。
胃息肉雖然多數(shù)為良性,但部分類型有惡變風(fēng)險(xiǎn),建議定期進(jìn)行胃鏡檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療以及生活方式調(diào)整,可以有效控制胃息肉,減少?gòu)?fù)發(fā)和惡變風(fēng)險(xiǎn)。