曹廣
北京安貞醫(yī)院
主任醫(yī)師
雙相情感性障礙是一種情緒波動異常的疾病,治療包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整,病因涉及遺傳、環(huán)境和神經(jīng)遞質(zhì)失衡。藥物治療常用鋰鹽、抗癲癇藥和抗精神病藥,心理治療如認知行為療法和家庭治療有助于穩(wěn)定情緒,生活方式上保持規(guī)律作息、適度運動和健康飲食也很重要。雙相情感性障礙的特征是情緒在躁狂和抑郁之間反復(fù)切換,遺傳因素在發(fā)病中起重要作用,家族中有類似病史的人患病風(fēng)險較高。環(huán)境因素如長期壓力、重大生活事件也可能誘發(fā)或加重病情,神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺、5-羥色胺的失衡是導(dǎo)致情緒波動的生理基礎(chǔ)。針對躁狂發(fā)作,鋰鹽是首選藥物,可穩(wěn)定情緒并預(yù)防復(fù)發(fā),抗癲癇藥如丙戊酸鈉和卡馬西平也常用于控制躁狂癥狀,抗精神病藥如奧氮平和喹硫平可快速緩解急性躁狂。抑郁發(fā)作時,抗抑郁藥需謹慎使用,避免誘發(fā)躁狂,心理治療中的認知行為療法幫助患者識別和改變負面思維模式,家庭治療可改善家庭關(guān)系,減少環(huán)境壓力。生活方式上,保持規(guī)律的睡眠和作息有助于穩(wěn)定情緒,適度運動如散步、瑜伽可緩解壓力,健康飲食如富含Omega-3脂肪酸的食物對大腦功能有益。雙相情感性障礙的治療需要長期堅持,患者應(yīng)定期復(fù)診,與醫(yī)生保持溝通,及時調(diào)整治療方案,家屬的支持和理解對患者的康復(fù)至關(guān)重要,通過綜合治療和良好的自我管理,患者可以逐步恢復(fù)穩(wěn)定的情緒狀態(tài),提高生活質(zhì)量。