沈華
江蘇省人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
卵巢囊腫破裂是一種常見的婦科急癥，主要癥狀包括突發(fā)性下腹劇痛、惡心、嘔吐、陰道出血等。若出現(xiàn)這些癥狀，需立即就醫(yī)。卵巢囊腫破裂的原因可能與囊腫大小、外力撞擊、劇烈運(yùn)動或性行為有關(guān)，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療及術(shù)后護(hù)理。
1、突發(fā)性下腹劇痛
卵巢囊腫破裂時，囊內(nèi)液體或血液流入腹腔，刺激腹膜，導(dǎo)致劇烈腹痛。疼痛通常集中在盆腔或下腹部，可能伴隨放射至腰部或大腿。若疼痛持續(xù)或加重，需警惕內(nèi)出血或感染風(fēng)險(xiǎn)。
2、惡心、嘔吐
囊腫破裂后，腹腔內(nèi)液體刺激胃腸道，可能引發(fā)惡心、嘔吐等消化道癥狀。這些癥狀通常與腹痛同時出現(xiàn)，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。
3、陰道出血
部分患者在囊腫破裂后可能出現(xiàn)陰道出血，尤其是功能性囊腫破裂時。出血量因人而異，若出血量大或持續(xù)時間長，需警惕貧血或其他并發(fā)癥。
治療方法
1、藥物治療
對于癥狀較輕的患者，醫(yī)生可能建議使用止痛藥（如布洛芬）緩解疼痛，或抗生素預(yù)防感染。若囊腫為功能性囊腫，醫(yī)生可能開具激素類藥物（如避孕藥）調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、手術(shù)治療
對于癥狀嚴(yán)重或囊腫較大的患者，需進(jìn)行手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括：
- 腹腔鏡手術(shù)：通過微創(chuàng)技術(shù)切除囊腫，恢復(fù)快，創(chuàng)傷小。
- 開腹手術(shù)：適用于囊腫較大或懷疑惡變的患者，手術(shù)視野更清晰。
- 囊腫穿刺引流：在超聲引導(dǎo)下抽取囊內(nèi)液體，適用于部分特定類型的囊腫。
3、術(shù)后護(hù)理
手術(shù)后需注意休息，避免劇烈運(yùn)動，保持傷口清潔。飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物（如雞蛋、魚類、新鮮蔬菜），促進(jìn)身體恢復(fù)。定期復(fù)查，監(jiān)測囊腫是否復(fù)發(fā)。
卵巢囊腫破裂雖為急癥，但通過及時就醫(yī)和規(guī)范治療，大多數(shù)患者預(yù)后良好。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，切勿拖延，盡早就醫(yī)是關(guān)鍵。日常生活中，女性應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查，關(guān)注自身健康，預(yù)防囊腫的發(fā)生或破裂。
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