謝江強(qiáng)
瑞安市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
沙利度胺可能會(huì)導(dǎo)致耳鳴，但這種現(xiàn)象并不常見(jiàn)，屬于藥物潛在副作用的一部分。如果您正在服用沙利度胺并出現(xiàn)耳鳴癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，以確認(rèn)耳鳴的原因并采取相應(yīng)處理措施。其可能出現(xiàn)的原因包括藥物神經(jīng)毒性、用藥劑量、個(gè)體差異等，處理方式包括停藥或調(diào)整劑量，或進(jìn)行保護(hù)聽(tīng)力的治療。
1沙利度胺引起耳鳴的原因
沙利度胺是一種免疫調(diào)節(jié)藥物，常用于治療多發(fā)性骨髓瘤和麻風(fēng)反應(yīng)等疾病。雖然它在治療方面效果顯著，但可能存在神經(jīng)毒性副作用，包括外周神經(jīng)病變，而耳鳴則是其較為罕見(jiàn)的表現(xiàn)之一。耳鳴的出現(xiàn)可能與以下因素有關(guān)：
藥物劑量過(guò)高：長(zhǎng)期或高劑量使用可能增加神經(jīng)系統(tǒng)受損的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)異常。
個(gè)人體質(zhì)差異：某些患者的體質(zhì)對(duì)藥物更敏感，因此即使是正常劑量，也可能誘發(fā)聽(tīng)力問(wèn)題。
年齡和既往病史：年長(zhǎng)患者或既往有耳部疾病的人群更容易出現(xiàn)耳鳴。
2如何處理沙利度胺引起的耳鳴
如果懷疑沙利度胺導(dǎo)致耳鳴，應(yīng)該遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行以下處理：
調(diào)整藥物劑量：咨詢(xún)根據(jù)具體情況降低藥物劑量或暫時(shí)停藥。
輔助藥物減輕癥狀：可選擇醫(yī)生推薦的護(hù)耳劑或抗氧化劑例如α-硫辛酸來(lái)減輕神經(jīng)毒性。
聽(tīng)力保護(hù)措施：盡量避免處于噪音環(huán)境，必要時(shí)可以使用降噪耳塞，同時(shí)保持耳道健康，減少感染或外部刺激。
3用藥期間的注意事項(xiàng)
為了最大程度減少耳鳴等副作用，在服用沙利度胺時(shí)，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)自身健康狀況：
定期檢查聽(tīng)力和神經(jīng)功能：在用藥期間進(jìn)行聽(tīng)力篩查，尤其是長(zhǎng)期用藥的患者。
注意生活習(xí)慣：保持均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)，遠(yuǎn)離吸煙和過(guò)量飲酒等不健康因素，這些均可能加重耳鳴或藥物副作用。
警惕其他毒性表現(xiàn)：如有手腳麻木、感覺(jué)異常等外周神經(jīng)病變癥狀，應(yīng)盡早與醫(yī)生聯(lián)系。
耳鳴可能是沙利度胺的潛在副作用之一，需謹(jǐn)慎應(yīng)對(duì)。在服藥期間，一定要定期復(fù)查，監(jiān)控身體狀況，與醫(yī)生保持良好溝通。如果出現(xiàn)耳鳴或其他不適，應(yīng)優(yōu)先尋求醫(yī)學(xué)建議，避免擅自停藥?？茖W(xué)規(guī)范的用藥方式不僅能提高治療效果，還能最大限度降低藥物帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
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