張春香
海南三亞解放軍425醫(yī)院
副主任醫(yī)師
咽炎的確診需要通過詳細(xì)的病史詢問、體格檢查以及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查或影像學(xué)檢查來綜合判斷。常見的檢查包括喉鏡檢查、咽拭子培養(yǎng)、血液檢查和影像學(xué)檢查等。
1、喉鏡檢查
喉鏡檢查是診斷咽炎的重要手段之一。醫(yī)生通過喉鏡直接觀察咽部黏膜的情況，判斷是否存在紅腫、潰瘍、分泌物增多等炎癥表現(xiàn)。喉鏡檢查分為間接喉鏡和纖維喉鏡兩種，后者可以更清晰地觀察咽部細(xì)節(jié)，幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情。
2、咽拭子培養(yǎng)
咽拭子培養(yǎng)主要用于檢測咽部是否存在細(xì)菌或病毒感染。醫(yī)生會用棉簽輕輕擦拭咽部黏膜，采集樣本后送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行培養(yǎng)和分析。如果檢測出鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體，可以明確感染類型，從而指導(dǎo)抗生素或其他藥物的使用。
3、血液檢查
血液檢查可以幫助評估全身炎癥反應(yīng)和免疫狀態(tài)。通過檢測白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白（CRP）和血沉等指標(biāo)，可以判斷炎癥的嚴(yán)重程度。如果懷疑咽炎與全身性疾?。ㄈ顼L(fēng)濕熱或傳染性單核細(xì)胞增多癥）有關(guān)，血液檢查還能提供更多線索。
4、影像學(xué)檢查
在某些情況下，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頸部X光或CT掃描。這些檢查主要用于排除咽部周圍組織的病變，如扁桃體膿腫、頸部淋巴結(jié)腫大或其他占位性病變。影像學(xué)檢查可以幫助醫(yī)生全面了解病情，避免漏診或誤診。
咽炎的治療需要根據(jù)病因和癥狀進(jìn)行針對性處理。如果是細(xì)菌感染引起的咽炎，醫(yī)生通常會開具抗生素，如青霉素、阿莫西林或頭孢類藥物。對于病毒感染引起的咽炎，則以對癥治療為主，如使用解熱鎮(zhèn)痛藥（布洛芬、對乙酰氨基酚）緩解疼痛和發(fā)熱。保持咽部濕潤、避免刺激性食物和戒煙戒酒也有助于緩解癥狀。
如果咽炎癥狀持續(xù)不緩解或伴有吞咽困難、呼吸困難等嚴(yán)重表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步排查是否存在其他疾病。通過科學(xué)的檢查和治療，大多數(shù)咽炎患者都能得到有效控制并恢復(fù)健康。
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