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母乳性黃疸到底能吃母乳嗎

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母乳性黃疸到底能吃母乳嗎

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梁尉寒
梁尉寒 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 主治醫(yī)師
母乳性黃疸是可以繼續(xù)喂母乳的,母乳性黃疸又分為早發(fā)性和晚發(fā)性母乳性黃疸,早發(fā)性母乳性黃疸多見于純母乳喂養(yǎng)生后一周內(nèi)的新生兒,由于母乳喂養(yǎng)的不夠造成胎便排出延遲,使得腸肝循環(huán)增加,引起膽紅素指標(biāo)升高。根據(jù)黃疸水平的高低來調(diào)整需不需要停母乳,暫停母乳喂養(yǎng)幾天給人工喂養(yǎng),黃疸會(huì)下降,也可以照光降低黃疸,黃疸恢復(fù)正常后可以再繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

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新生兒輕度窒息通常是指阿普加評(píng)分在4-7分之間。阿普加評(píng)分是一種在新生兒出生后1分鐘和5分鐘時(shí)進(jìn)行的快速健康評(píng)估方法,通過五項(xiàng)指標(biāo)心率、呼吸努力、肌張力、反射反應(yīng)、皮膚顏色進(jìn)行打分,每項(xiàng)得分為0-2分,總分為10分。輕度窒息表示新生兒在出生時(shí)存在輕微缺氧問題,但經(jīng)及時(shí)處理后通常不會(huì)留有長(zhǎng)期后遺癥。處理方式包括立即清理呼吸道、改善氧供和對(duì)癥護(hù)理。 1. 阿普加評(píng)分的作用和意義: 阿普加評(píng)分由心率心跳是否足夠快、呼吸呼吸是否規(guī)律和有效、肌張力包括抬手抬腳的能力、反射反應(yīng)對(duì)輕微刺激是否有反應(yīng)、皮膚顏色是否呈現(xiàn)健康的粉紅色這五個(gè)部分組成。每項(xiàng)0分代表情況最差,2分代表正常,總分低于7可能提示需要關(guān)注新生兒的健康狀態(tài)。 輕度窒息的評(píng)分范圍為4-7分,評(píng)分越低說明問題越嚴(yán)重; 需要在出生后5分鐘內(nèi)迅速處理,降低窒息對(duì)于腦部和身體其他器官的損害風(fēng)險(xiǎn)。 2. 新生兒輕度窒息的原因: 遺傳因素:母親在懷孕期間是否存在嚴(yán)重的遺傳或代謝疾病,如高血壓、糖尿病等,這些可能會(huì)影響胎兒的供氧環(huán)境。 環(huán)境因素:羊水污染、臍帶繞頸或分娩時(shí)間過長(zhǎng)等外部情況可能導(dǎo)致寶寶供氧不足。 生理因素:胎盤早剝、胎盤功能障礙或者母親分娩過程中吸氧不足都可能是窒息的誘因。 為了減少窒息發(fā)生概率,建議孕檢期間保持健康的生活方式,定期產(chǎn)檢確保母嬰安全。 3. 新生兒輕度窒息的處理方法: 清理呼吸道:清理寶寶口鼻里的羊水、分泌物等障礙物,必要時(shí)吸出鼻腔或氣管內(nèi)的異物,確保呼吸通暢。 吸氧供氧:輕度窒息可能不需要機(jī)械通氣,但需要面罩提供氧氣以維持血氧水平。 促進(jìn)血液循環(huán):用手法刺激寶寶足底或背部,幫助喚醒反射,使血液循環(huán)更加活躍;必要時(shí)給予靜脈輸液支持正常循環(huán)。 4. 護(hù)理和隨訪建議: 需要觀察窒息后的恢復(fù)情況,看寶寶是否能夠自己正常呼吸、反應(yīng)是否活躍,5分鐘的阿普加評(píng)分通常能夠說明處理措施是否有效。如果情況持續(xù)惡化,可能需要專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步檢查和干預(yù),同時(shí)進(jìn)行腦部影像學(xué)評(píng)估以確保沒有缺氧性腦損傷。 新生兒輕度窒息并不可怕,只要及時(shí)處理并配合專業(yè)護(hù)理,大部分寶寶都能順利恢復(fù)。孕期做好產(chǎn)檢,分娩時(shí)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施分娩監(jiān)護(hù),可有效降低窒息的發(fā)生率。寶寶的健康需要家長(zhǎng)高度關(guān)注,在疑似問題發(fā)生時(shí)應(yīng)立即尋求醫(yī)生的幫助。

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