乳腺癌的早期癥狀和前兆不一定會(huì)出現(xiàn)疼痛，多數(shù)患者在早期并無明顯不適，可能僅出現(xiàn)乳房硬塊、乳頭異?；蚱つw變化等體征。定期進(jìn)行乳腺檢查是早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的關(guān)鍵，若發(fā)現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
1、無痛性硬塊或腫塊
乳腺癌早期最常見的癥狀是乳房?jī)?nèi)可觸及的堅(jiān)硬、不規(guī)則邊界的腫塊，多數(shù)情況下無明顯疼痛。這種腫塊通常生長較為緩慢，但少數(shù)類型如炎性乳腺癌可能伴隨腫脹或疼痛。發(fā)現(xiàn)時(shí)建議盡快就醫(yī)，進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查以明確性質(zhì)。
2、乳頭異常
早期乳腺癌可能導(dǎo)致乳頭出現(xiàn)變化，例如乳頭凹陷、位置改變、分泌液體尤其是血性分泌物等。這些癥狀由于其隱蔽性較強(qiáng)，往往被忽視，因此在日常生活中需要對(duì)乳頭的健康狀況保持警惕。
3、乳房或皮膚改變
乳腺癌早期還可能表現(xiàn)為乳房表面皮膚變厚或出現(xiàn)橘皮樣改變，有些類型還會(huì)引起局部發(fā)紅、熱感甚至輕度疼痛。需要注意，皮膚的改變通常是病情發(fā)展的標(biāo)志，而不是疾病的初始征兆，若出現(xiàn)需立刻就診排查。
4、腋窩或鎖骨區(qū)域淋巴結(jié)腫大
乳腺癌發(fā)展可能波及淋巴系統(tǒng)，表現(xiàn)為腋下和鎖骨區(qū)域的淋巴結(jié)增大或質(zhì)地變硬，早期可能伴隨觸痛。在發(fā)現(xiàn)異常腫大時(shí)，通常需要通過影像學(xué)檢查和穿刺活檢明確診斷。
5、偶見乳房疼痛
雖然較少見，但某些類型如炎性乳腺癌可能有乳房局部疼痛感，此時(shí)通常伴隨皮膚紅腫和發(fā)熱感。這類癥狀往往提示病情相對(duì)較嚴(yán)重，不能忽視。
懷疑乳腺癌時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇乳腺超聲、鉬靶拍片和乳腺M(fèi)RI檢查，并在醫(yī)生建議下進(jìn)行必要的組織病理活檢明確診斷。針對(duì)乳腺癌早期治療，目前常用的手段包括手術(shù)切除如乳房部分切除術(shù)或全乳房切除術(shù)、放療和局部藥物治療等。術(shù)后可根據(jù)分子分型選擇靶向藥物如曲妥珠單抗或內(nèi)分泌藥物如他莫昔芬。
乳腺癌的早期癥狀并不總是伴隨疼痛，因此關(guān)鍵在于定期篩查和主動(dòng)關(guān)注身體信號(hào)。若發(fā)現(xiàn)乳房硬塊或乳頭、皮膚異常，切勿忽視，盡早就醫(yī)可大大提高治愈率和生存質(zhì)量。