汪晨
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
睡眠暫停綜合癥的主要表現(xiàn)包括夜間打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡等,治療可通過生活方式調(diào)整、正壓通氣治療和手術(shù)干預(yù)改善癥狀。睡眠暫停綜合癥的發(fā)生與上呼吸道阻塞、肥胖、遺傳等因素有關(guān)。
1. 夜間打鼾:打鼾是睡眠暫停綜合癥的典型表現(xiàn),通常由氣道部分阻塞引起。打鼾聲音較大且不規(guī)則,可能伴隨呼吸暫停。建議患者調(diào)整睡姿,避免仰臥位,同時控制體重,減少頸部脂肪對氣道的壓迫。使用口腔矯治器或鼻腔擴(kuò)張器也有助于緩解打鼾。
2. 呼吸暫停:呼吸暫停是睡眠暫停綜合癥的核心癥狀,表現(xiàn)為睡眠中呼吸暫時停止,持續(xù)時間可達(dá)10秒以上。這種情況可能導(dǎo)致血氧飽和度下降,增加心血管疾病風(fēng)險。正壓通氣治療(如CPAP)是常用的治療方法,通過持續(xù)的氣道正壓保持氣道通暢。對于嚴(yán)重病例,手術(shù)如懸雍垂腭咽成形術(shù)(UPPP)可考慮。
3. 白天嗜睡:由于夜間睡眠質(zhì)量差,患者白天常感到極度疲勞和嗜睡,影響日常生活和工作效率。改善睡眠環(huán)境,如保持臥室安靜、黑暗,避免睡前使用電子設(shè)備,有助于提高睡眠質(zhì)量。藥物治療如莫達(dá)非尼可緩解白天嗜睡,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4. 其他表現(xiàn):睡眠暫停綜合癥還可能伴隨晨起頭痛、注意力不集中、情緒波動等癥狀。這些癥狀與夜間缺氧和睡眠中斷有關(guān)。建議患者進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖(PSG)檢查,明確診斷并制定個性化治療方案。
睡眠暫停綜合癥不僅影響睡眠質(zhì)量,還可能引發(fā)高血壓、糖尿病等慢性疾病,需及時診斷和治療。通過綜合治療手段,患者可顯著改善癥狀,提高生活質(zhì)量。