程雷
山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
急性呼吸窘迫綜合征ARDS是危險且嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病，護理關鍵在于維持生命支持、監(jiān)測病情變化和減少并發(fā)癥風險。護理可分為醫(yī)療干預、日常護理和心理支持三個方面。
1、醫(yī)療干預：急性期患者通常需要入住重癥監(jiān)護病房，并給予機械通氣支持以改善缺氧狀況。護理人員需要監(jiān)測機械通氣的參數，預防呼吸機相關性并發(fā)癥，例如呼吸機相關性肺炎。另一重要措施是保持患者液體平衡，減少肺水腫發(fā)生風險，可以通過限制輸液量并應用利尿劑來控制。根據病因，可能被給予抗生素如對抗細菌感染的頭孢菌素類藥物、抗凝藥如低分子肝素或激素藥物如糖皮質激素。
2、日常護理：護理人員應盡量將患者置于俯臥位，有助于改善肺功能和加速病情恢復。對于無法自主進食的患者，需要通過胃管提供營養(yǎng)支持，推薦高蛋白、高熱量膳食。必須定期為臥床患者進行肢體被動活動或者物理治療，避免因長期臥床引發(fā)深靜脈血栓或肌肉萎縮。
3、心理支持：ARDS引起的呼吸困難和治療過程中的痛苦可能影響患者心理狀態(tài)。護理人員應關注患者的情緒狀態(tài)，適當給予心理疏導，必要時請心理健康專家介入。同時，也要與患者家屬溝通，幫助他們正確認識疾病并堅定信心。
面對ARDS，科學的護理與規(guī)范的醫(yī)療干預是關鍵?；颊呒覍賾浜厢t(yī)生和護理團隊，關注病情變化并做好合理照護工作，幫助患者平穩(wěn)渡過危機。ARDS患者病情復雜，請切勿忽視醫(yī)療團隊的專業(yè)指導。
