陳國棟
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
骨折后發(fā)熱通常持續(xù)3-5天，主要由于創(chuàng)傷引起的炎癥反應(yīng)或感染導(dǎo)致。處理方法包括監(jiān)測體溫、抗炎藥物使用、預(yù)防感染和適當休息。
1、炎癥反應(yīng)。骨折后，身體會啟動自然修復(fù)機制，局部組織受損會引發(fā)炎癥反應(yīng)，釋放炎性介質(zhì)如前列腺素和細胞因子，導(dǎo)致體溫升高。這種發(fā)熱通常為低熱，持續(xù)3-5天，無需特殊治療，只需觀察體溫變化。建議多喝水，保持休息，避免過度活動。
2、感染風(fēng)險。骨折后，開放性傷口或手術(shù)操作可能增加感染風(fēng)險，尤其是細菌侵入后引發(fā)局部或全身感染。感染性發(fā)熱通常伴隨紅腫、疼痛加劇或膿性分泌物，體溫可能超過38.5℃。若懷疑感染，需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能開具抗生素如頭孢類、青霉素類或喹諾酮類藥物，同時進行傷口清潔和換藥。
3、其他因素。骨折后長期臥床可能導(dǎo)致肺部感染或尿路感染，進而引發(fā)發(fā)熱。對于長期臥床患者，需注意翻身拍背、保持呼吸道通暢，鼓勵多喝水以預(yù)防尿路感染。若發(fā)熱持續(xù)超過一周或體溫波動較大，需進一步檢查排除其他潛在疾病如血栓或深部感染。
骨折后發(fā)熱是常見現(xiàn)象，但需區(qū)分生理性炎癥和病理性感染。若發(fā)熱伴隨嚴重不適或持續(xù)不退，應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療。
