于秀梅
聊城市中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
慢性胃萎縮是一種胃黏膜長(zhǎng)期受損導(dǎo)致的疾病，嚴(yán)重程度取決于病變范圍和患者個(gè)體差異，部分患者可能發(fā)展為胃癌，需及時(shí)干預(yù)。治療包括藥物、飲食調(diào)整和定期檢查。
1、慢性胃萎縮的原因
慢性胃萎縮的發(fā)生與多種因素相關(guān)。遺傳因素可能使部分人群更容易患病。環(huán)境因素如長(zhǎng)期攝入高鹽、腌制食品或吸煙飲酒，會(huì)對(duì)胃黏膜造成損傷。生理因素如年齡增長(zhǎng)、免疫力下降也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。病理因素中，幽門(mén)螺桿菌感染是主要誘因，長(zhǎng)期感染可導(dǎo)致胃黏膜炎癥和萎縮。長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥或胃酸反流也可能引發(fā)病變。
2、慢性胃萎縮的癥狀與診斷
早期慢性胃萎縮可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)上腹不適、消化不良、食欲減退、體重下降等表現(xiàn)。部分患者可能伴有貧血或維生素B12缺乏。診斷主要通過(guò)胃鏡檢查結(jié)合病理活檢，幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)也是重要手段。對(duì)于高危人群，定期篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療。
3、慢性胃萎縮的治療方法
藥物治療是主要手段，包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑，可抑制胃酸分泌；胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、瑞巴派特，有助于修復(fù)黏膜；幽門(mén)螺桿菌感染者需接受抗生素三聯(lián)或四聯(lián)療法。飲食調(diào)整方面，建議選擇易消化、低鹽、低脂食物，避免辛辣刺激，多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。生活方式上，戒煙限酒、規(guī)律作息、減少壓力有助于改善病情。對(duì)于重度萎縮或疑似癌變患者，需密切隨訪，必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下治療或手術(shù)。
慢性胃萎縮的嚴(yán)重性不容忽視，早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是預(yù)防惡化的關(guān)鍵?；颊邞?yīng)積極配合治療，定期復(fù)查，同時(shí)注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整，以降低疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高危人群，建議定期進(jìn)行胃鏡檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)措施。
