武恩翠
臨汾市人民醫(yī)院
主任技師
口腔頜面部腫瘤的確診需要通過影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查以及血液檢查等多種手段綜合分析,以明確病變性質(zhì)并制定治療方案。常見的檢查包括影像學(xué)評估如X光、CT、MRI、活檢及病理分析、血液標志物檢查。
1、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查是了解腫瘤范圍、位置以及與周圍組織關(guān)系的重要手段。
X光檢查:主要用于初步評估骨組織的受損情況,例如下頜骨是否有病理性骨折或骨質(zhì)破壞。
CT掃描:能夠清晰分辨腫瘤的范圍、密度,及是否累及骨骼或軟組織,是較常規(guī)的檢查方式。
MRI檢查:專注于軟組織成像,可幫助判斷腫瘤侵襲周圍血管、神經(jīng)及肌肉組織的情況。對于疑似良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別也有極大幫助。
2、病理學(xué)檢查
活檢及病理分析是明確診斷的重要方式,直接判斷腫瘤的良惡性及具體病理類型。
穿刺活檢:用細針抽取部分腫瘤組織或液體,送病理學(xué)檢測。此方式適用于位于淺表或較易穿刺的腫瘤。
切取活檢:對較大的腫瘤,切取部分組織進行分析,通常在局部麻醉下進行。
術(shù)中快速冰凍切片診斷:手術(shù)中取部分腫瘤組織做快速病理學(xué)分析,為手術(shù)決策提供依據(jù)。
3、血液檢查及腫瘤標志物檢測
血液指標檢查可輔助判斷患者是否合并其他系統(tǒng)性疾病,或腫瘤是否已發(fā)生轉(zhuǎn)移。某些惡性腫瘤可能伴隨特定的腫瘤標志物升高。比如,鱗狀細胞癌可能伴隨SCC抗原升高,或某些腺癌伴隨CEA癌胚抗原指標變化。
若懷疑腫瘤存在轉(zhuǎn)移情況,還可能需要其他檢查,如全身骨掃描、PET-CT等,以判斷全身范圍內(nèi)是否有腫瘤擴散。
口腔頜面部腫瘤的檢查手段需根據(jù)癥狀及醫(yī)生建議進行個體化選擇,如有相關(guān)癥狀,建議盡早就醫(yī)以確保及時檢查與診斷,并根據(jù)結(jié)果制定科學(xué)的治療計劃。