徐建威
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
正常乳房抓起來觸摸到一些硬塊通常是乳腺組織或纖維腺體的正常生理表現(xiàn)，但若硬塊異常固定、持續(xù)增大或伴有疼痛，則需及時(shí)就醫(yī)排查乳腺疾病。可能原因包括生理變化、纖維腺瘤或乳腺增生等，應(yīng)根據(jù)具體情況采取不同的應(yīng)對(duì)方案。
1、正常生理結(jié)構(gòu)
乳房?jī)?nèi)含有豐富的乳腺組織、脂肪組織和結(jié)締組織，尤其是月經(jīng)周期中荷爾蒙水平波動(dòng)時(shí)，乳腺會(huì)出現(xiàn)輕微的脹痛、腫塊感，這是常見的生理現(xiàn)象。觸摸到的硬塊通常是乳腺小葉或纖維結(jié)締組織，尤其是在乳房外上象限觸感更加明顯。這種變化通常隨著月經(jīng)結(jié)束而減輕，無需過度擔(dān)憂。但應(yīng)注意觀察其變化規(guī)律，并自行檢查乳房，保證沒有明確的異常。
2、乳腺增生
乳腺增生是30歲至50歲女性中常見的一種良性病變，可能會(huì)感覺乳房中有不規(guī)則的塊狀物，按壓時(shí)或伴有輕微疼痛。其主要與體內(nèi)激素水平失衡有關(guān)，如雌激素分泌過多、情緒波動(dòng)以及壓力過大。對(duì)于乳腺增生，可以從以下幾方面調(diào)理：
① 飲食上減少咖啡因、奶茶等刺激性飲品，多攝取富含維生素的果蔬；
② 規(guī)律作息，避免熬夜；
③ 對(duì)于嚴(yán)重增生，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物如短期的中藥調(diào)理或使用弱雌激素類藥物。
3、乳腺纖維腺瘤
纖維腺瘤是另一種常見的良性腫瘤，通常呈光滑的圓形或橢圓形，邊界清晰、可移動(dòng)，手感較硬但無明顯痛感，多見于20歲至35歲的年輕女性。若纖維腺瘤體積較小且無不適，可以定期檢查隨訪；若增大快速或超過安全范圍如大于2厘米，可選擇微創(chuàng)手術(shù)或腕針技術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
4、需警惕的乳腺癌
如果乳房硬塊明顯固定、生長(zhǎng)迅速、邊界不清晰或伴隨乳頭溢液、皮膚凹陷等異常情況，需高度重視，盡早到醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查或鉬靶攝影排查乳腺癌。乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)預(yù)后非常關(guān)鍵，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通常采用手術(shù)聯(lián)合放化療、靶向治療等綜合手段。
乳房中的硬塊并非全都需要緊張對(duì)待，但定期的自檢和健康意識(shí)非常重要。若硬塊有異常表現(xiàn)，請(qǐng)盡快選擇專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行針對(duì)性檢查，通過科學(xué)手段維護(hù)乳房健康。
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