黃疸性肝炎通常是由病毒感染、酗酒、藥物毒性、自身免疫疾病或代謝紊亂等多種因素引起，這些因素會(huì)直接或間接損傷肝臟功能，導(dǎo)致膽紅素代謝異常，引發(fā)黃疸癥狀。了解具體原因有助于精準(zhǔn)治療，常見(jiàn)病因包括遺傳因素、環(huán)境因素、生理與病理因素等。
1、遺傳因素
有些人天生攜帶某些基因缺陷，會(huì)導(dǎo)致肝臟對(duì)膽紅素的處理能力下降。例如Gilbert綜合征患者因遺傳性酶缺陷，可能出現(xiàn)偶發(fā)性黃疸。雖然這種情況通常無(wú)害，但需要定期監(jiān)控肝功能。家族中如有慢性肝病史，應(yīng)引起注意，可能存在遺傳易感性。
2、環(huán)境因素
不當(dāng)飲食、酗酒、病毒傳播等是主要的外部誘因。長(zhǎng)期飲酒會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān)，可能導(dǎo)致酒精性肝炎，進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化。病毒性肝炎甲肝、乙肝、丙肝等通過(guò)食物、水源或血液傳播，是黃疸性肝炎的另一常見(jiàn)原因。需要注意個(gè)人飲食衛(wèi)生，不共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品，遠(yuǎn)離污染源。
3、自身生理因素
免疫系統(tǒng)異常或肝臟受損時(shí)，可能發(fā)展為自身免疫性肝炎。例如患者免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞，引起炎癥反應(yīng)并導(dǎo)致肝功能障礙。惡性腫瘤等引起的肝內(nèi)或肝外膽道堵塞，也會(huì)阻礙膽紅素排泄，出現(xiàn)黃疸。
4、外傷或藥物損傷
某些藥物如對(duì)乙酰氨基酚、大量抗生素、化療藥物具有肝毒性，長(zhǎng)期使用或過(guò)量攝入可導(dǎo)致肝臟受損，影響膽紅素代謝。外傷、手術(shù)導(dǎo)致膽道破裂或阻塞，也可誘發(fā)黃疸。
5、病理性疾病
病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化及肝癌等疾病都是黃疸性肝炎的常見(jiàn)原因。這些病理性因素會(huì)顯著降低膽紅素的排泄效率。輕微者可能僅有皮膚發(fā)黃，嚴(yán)重時(shí)伴有惡心、乏力、腹痛等癥狀，甚至危及生命。
應(yīng)對(duì)黃疸性肝炎，需根據(jù)病因選擇治療方法：
1抗病毒治療對(duì)乙肝、丙肝有顯著療效，常用藥物包括恩替卡韋、阿德福韋等。
2戒酒和飲食調(diào)節(jié)對(duì)于酒精性肝病至關(guān)重要，可增加高蛋白、低脂肪食物的攝入，例如魚(yú)肉、豆制品等。
3藥物性肝損傷患者需停用肝毒性藥物，同時(shí)服用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿等。
黃疸性肝炎是一種提示肝功能受損的癥狀，應(yīng)從多個(gè)角度探究病因并采取個(gè)性化治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下定期檢測(cè)肝功能，保持健康的生活方式，黃疸癥狀可以得到有效控制甚至完全緩解。發(fā)現(xiàn)可疑癥狀時(shí)，應(yīng)盡早就醫(yī)排查，避免病情惡化帶來(lái)的嚴(yán)重后果。