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小兒喘息性支氣管炎的具體表現(xiàn)有哪些

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問(wèn)題描述:
小兒喘息性支氣管炎的具體表現(xiàn)有哪些

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吳東海
吳東海 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師
如果一個(gè)小孩剛開(kāi)始只是有點(diǎn)流鼻涕或者咳嗽,早上或是晚上咳得比較明顯,白天有所緩解,那么這種情況下要注意,有一部分小孩是有喘息的。不同的年齡段的小孩表現(xiàn)是不一樣的,一歲以內(nèi)的小孩可能不會(huì)反應(yīng)出來(lái),有些氣短或者是喉中有痰,也就是我們常說(shuō)的有些齁的表現(xiàn),這實(shí)際上也是一種喘息的表現(xiàn)。如果喘息在加重的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)一些吃奶比較困難,除了有咳嗽有喘息之外有部分小孩出現(xiàn)點(diǎn)頭呼吸或者還有一些有鼻翼有煽動(dòng)。

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哮喘急性發(fā)作時(shí)需立即采取緩解措施,核心原則是使用快速緩解藥物并保持冷靜。處理關(guān)鍵在于迅速緩解氣道痙攣,避免病情惡化,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 1、使用快速緩解藥物。哮喘急性發(fā)作時(shí),首選短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇,通過(guò)吸入方式快速擴(kuò)張支氣管,緩解呼吸困難??鼓憠A能藥物如異丙托溴銨也可作為輔助治療,進(jìn)一步放松氣道平滑肌。對(duì)于嚴(yán)重發(fā)作,可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕炎癥反應(yīng)。 2、保持正確姿勢(shì)。發(fā)作時(shí)應(yīng)采取坐位或半臥位,身體略微前傾,有助于呼吸肌更好地工作,減輕呼吸困難。避免平躺或過(guò)度緊張,以免加重癥狀。 3、監(jiān)測(cè)病情變化。使用峰流速儀監(jiān)測(cè)呼氣峰流速PEF,評(píng)估氣道阻塞程度。若PEF值低于個(gè)人最佳值的50%,或癥狀持續(xù)加重,需立即就醫(yī)。觀察嘴唇、指甲是否發(fā)紺,呼吸頻率是否異常加快,這些可能是嚴(yán)重缺氧的表現(xiàn)。 4、預(yù)防措施。避免接觸已知過(guò)敏原,如花粉、塵螨、寵物毛發(fā)等。保持室內(nèi)空氣流通,定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,煙霧會(huì)加重氣道炎癥。堅(jiān)持使用長(zhǎng)期控制藥物,如吸入型糖皮質(zhì)激素如布地奈德或白三烯受體拮抗劑如孟魯司特,預(yù)防急性發(fā)作。 5、生活方式調(diào)整。規(guī)律進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如游泳、慢跑,增強(qiáng)肺功能。保持均衡飲食,多攝入富含維生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚,有助于減輕炎癥。保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞,減少誘發(fā)因素。 哮喘急性發(fā)作需要及時(shí)有效的處理,關(guān)鍵在于快速緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。通過(guò)正確使用藥物、調(diào)整生活方式和避免誘發(fā)因素,可以有效控制病情,提高生活質(zhì)量。若癥狀持續(xù)或加重,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),確保得到專業(yè)治療。

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