變應(yīng)性鼻炎的一線用藥包括鼻用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥和鼻減充血劑，這些藥物可以有效緩解鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀，并改善生活質(zhì)量。具體用藥選擇需根據(jù)患者的癥狀嚴(yán)重程度以及個(gè)體情況決定。
1、鼻用糖皮質(zhì)激素
鼻用糖皮質(zhì)激素是目前治療變應(yīng)性鼻炎的首選藥物，它能夠全面抑制鼻腔黏膜炎癥反應(yīng)，對鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、鼻癢等癥狀均有顯著效果。常用的藥物包括布地奈德鼻噴劑、氟替卡松鼻噴劑和糠酸莫米松鼻噴劑。這類藥物起效較慢，一般需要堅(jiān)持每天使用1-2次，連續(xù)數(shù)天甚至數(shù)周才能達(dá)到最佳效果。同時(shí)，噴藥時(shí)需要正確操作，確保藥物能夠充分接觸鼻腔黏膜。
2、口服抗組胺藥
口服抗組胺藥主要用于緩解變應(yīng)性鼻炎引起的打噴嚏、流鼻涕和鼻癢癥狀。它通過阻斷過敏反應(yīng)中釋放的組胺的作用來減輕癥狀。非鎮(zhèn)靜類的第二代抗組胺藥更適合持續(xù)用藥，它們副作用小、不易引起嗜睡，例如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。患者可以按照醫(yī)生的建議每天定量服用，尤其在過敏原暴露高峰期時(shí)，預(yù)防性使用效果更佳。
3、鼻減充血劑
鼻減充血劑能夠迅速緩解鼻塞癥狀，常見的藥物包括偽麻黃堿和羥甲唑啉鼻噴劑。雖然這類藥物效果顯著，但不建議長期使用，通常連續(xù)使用不能超過3-5天，否則可能會引起藥物性鼻炎。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎應(yīng)用，或者作為其他藥物起效前的短期輔助治療。
除了藥物治療外，變應(yīng)性鼻炎患者應(yīng)盡可能避免接觸過敏原，例如減少暴露于塵螨、花粉、寵物毛發(fā)等環(huán)境中。同時(shí)還可以使用生理性鹽水沖洗鼻腔，通過物理清除過敏原來緩解癥狀。
若癥狀持續(xù)存在且用藥效果不佳，需及時(shí)就醫(yī)，由耳鼻喉科醫(yī)生評估并調(diào)整治療方案?？茖W(xué)合理的用藥、避免過敏原暴露是改善變應(yīng)性鼻炎的關(guān)鍵，長期管理尤為重要。