李婷婷
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
深覆蓋的牙性或骨性判斷需要結(jié)合臨床檢查、影像學(xué)分析和模型測量。牙性深覆蓋通常由牙齒排列異常引起，骨性深覆蓋則與頜骨發(fā)育異常相關(guān)。準(zhǔn)確的診斷需通過專業(yè)醫(yī)生的綜合評估，常見方法包括X光片、CT掃描和牙模分析。
1、臨床檢查
醫(yī)生通過觀察患者的面部輪廓、牙齒排列和咬合關(guān)系進(jìn)行初步判斷。牙性深覆蓋通常表現(xiàn)為上頜前牙過度前傾，而下頜前牙位置正?；蜉p度后傾。骨性深覆蓋則可能伴隨下頜骨發(fā)育不足或上頜骨過度前突，導(dǎo)致面部比例失調(diào)。醫(yī)生還會檢查患者的咬合功能，評估是否存在咀嚼困難或關(guān)節(jié)問題。
2、影像學(xué)分析
X光片和CT掃描是判斷深覆蓋性質(zhì)的重要工具。側(cè)位頭顱X光片可以清晰顯示上下頜骨的位置關(guān)系，幫助區(qū)分牙性和骨性深覆蓋。CT掃描則能提供三維立體圖像，更精確地評估頜骨形態(tài)和牙齒位置。通過這些影像學(xué)數(shù)據(jù)，醫(yī)生可以測量頜骨角度、牙齒傾斜度等關(guān)鍵指標(biāo)，進(jìn)一步明確病因。
3、模型測量
取模制作牙模是診斷深覆蓋的常用方法。醫(yī)生通過分析模型，可以測量上下頜牙齒的覆蓋程度、牙弓寬度和牙齒排列情況。對于牙性深覆蓋，模型分析通常顯示上頜前牙過度前傾，而下頜前牙位置正常。骨性深覆蓋則可能表現(xiàn)為上下頜骨關(guān)系異常，如上頜骨前突或下頜骨后縮。
4、治療方法
牙性深覆蓋的治療以正畸為主，通過矯正器調(diào)整牙齒位置，改善咬合關(guān)系。常見的正畸方法包括固定矯治器、隱形矯治器和功能性矯治器。骨性深覆蓋的治療可能需要正畸與正頜手術(shù)結(jié)合，通過手術(shù)調(diào)整頜骨位置，達(dá)到面部美觀和功能恢復(fù)的目的。手術(shù)方法包括上頜骨截骨術(shù)、下頜骨前移術(shù)等。
深覆蓋的牙性或骨性判斷需要綜合臨床檢查、影像學(xué)分析和模型測量。牙性深覆蓋可通過正畸治療改善，骨性深覆蓋可能需要正頜手術(shù)。無論哪種類型，早期診斷和干預(yù)是關(guān)鍵。建議患者及時就醫(yī)，接受專業(yè)醫(yī)生的評估和治療，以獲得最佳效果。
