董兆如
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腸胃潰瘍的主要癥狀包括上腹部疼痛、消化不良、惡心嘔吐等，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致出血或穿孔。治療需結(jié)合藥物、飲食調(diào)整和生活方式改善。
1、上腹部疼痛
腸胃潰瘍最常見的癥狀是上腹部疼痛，通常表現(xiàn)為燒灼感或鈍痛，尤其在空腹時加重，進(jìn)食后可能緩解。這種疼痛與胃酸分泌過多或胃黏膜受損有關(guān)。疼痛可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，反復(fù)發(fā)作。
2、消化不良
腸胃潰瘍患者常伴有消化不良，表現(xiàn)為腹脹、噯氣、食欲減退等。胃酸分泌異常或胃黏膜屏障功能受損，導(dǎo)致食物消化不充分，進(jìn)而引發(fā)不適。長期消化不良可能影響營養(yǎng)吸收，導(dǎo)致體重下降。
3、惡心嘔吐
部分患者會出現(xiàn)惡心嘔吐，尤其是潰瘍位于胃部時。胃酸刺激或胃內(nèi)壓力增加可能引發(fā)嘔吐，嚴(yán)重時嘔吐物中可能帶有血絲或咖啡色物質(zhì)，提示潰瘍出血。
4、出血或穿孔
腸胃潰瘍嚴(yán)重時可能導(dǎo)致出血或穿孔。出血表現(xiàn)為黑便或嘔血，穿孔則會引起劇烈腹痛、發(fā)熱甚至休克。這些情況屬于急癥，需立即就醫(yī)。
治療方法
1、藥物治療
- 質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）：減少胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍愈合。
- H2受體拮抗劑（如雷尼替?。阂种莆杆岱置?，緩解癥狀。
- 抗生素（如阿莫西林）：用于幽門螺桿菌感染引起的潰瘍。
2、飲食調(diào)整
- 避免辛辣、油膩、過酸食物，減少胃酸刺激。
- 多吃富含纖維的食物（如燕麥、蔬菜），促進(jìn)消化。
- 少食多餐，避免暴飲暴食。
3、生活方式改善
- 戒煙戒酒，減少對胃黏膜的刺激。
- 保持規(guī)律作息，避免過度勞累。
- 管理壓力，避免情緒波動加重癥狀。
腸胃潰瘍的癥狀和治療需根據(jù)個體情況調(diào)整，若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤病情。通過藥物、飲食和生活方式的多方面干預(yù)，大多數(shù)患者可以有效控制癥狀并促進(jìn)潰瘍愈合。
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