汪晨
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
子宮肌瘤宮腔鏡手術(shù)后出血通常持續(xù)3-7天,屬于正?,F(xiàn)象。如果出血量較大或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后出血的原因可能與手術(shù)創(chuàng)傷、子宮收縮不良或感染有關(guān),需根據(jù)具體情況采取止血、抗感染或藥物治療。
1、手術(shù)創(chuàng)傷
宮腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),但仍會(huì)對(duì)子宮內(nèi)壁造成一定程度的創(chuàng)傷。術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要時(shí)間,輕微出血是正?,F(xiàn)象。出血量通常較少,顏色為淡紅色或褐色,持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)7天。如果出血量突然增多或伴有血塊,可能是創(chuàng)面愈合不良或感染,需及時(shí)就醫(yī)。
2、子宮收縮不良
手術(shù)后,子宮需要通過(guò)收縮來(lái)止血。如果子宮收縮功能較弱,可能導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)。此時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議使用促進(jìn)子宮收縮的藥物,如縮宮素或米索前列醇,幫助子宮恢復(fù)。同時(shí),術(shù)后適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),也有助于減少出血。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)
術(shù)后感染是導(dǎo)致異常出血的常見(jiàn)原因之一。感染可能引起子宮內(nèi)膜炎癥,導(dǎo)致出血量增加或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。為預(yù)防感染,術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢類(lèi)或甲硝唑。同時(shí),注意個(gè)人衛(wèi)生,避免盆浴和性生活,直至醫(yī)生確認(rèn)恢復(fù)良好。
4、術(shù)后護(hù)理建議
術(shù)后護(hù)理對(duì)減少出血和促進(jìn)恢復(fù)至關(guān)重要。飲食上,建議多攝入富含蛋白質(zhì)和鐵的食物,如瘦肉、雞蛋和菠菜,幫助身體修復(fù)。避免辛辣、刺激性食物,以免加重出血。運(yùn)動(dòng)方面,術(shù)后一周內(nèi)以臥床休息為主,之后可逐漸增加輕度活動(dòng),如散步,但避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。
子宮肌瘤宮腔鏡手術(shù)后出血是正?,F(xiàn)象,但需密切關(guān)注出血量和持續(xù)時(shí)間。如果出血異?;虬橛衅渌贿m,如發(fā)熱、腹痛等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后遵循醫(yī)生的護(hù)理建議,合理飲食和休息,有助于加快恢復(fù),減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。