抑郁癥的確診需要通過專業(yè)心理評估、臨床訪談和量表測試，排除其他身體疾病的影響。診斷過程包括醫(yī)生詳細詢問病史、觀察癥狀表現(xiàn)，并結(jié)合心理測評工具進行綜合判斷。
1、專業(yè)心理評估和臨床訪談
醫(yī)生會通過與患者進行深入交談，了解其情緒狀態(tài)、思維模式和行為表現(xiàn)。重點評估是否存在持續(xù)的情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙、食欲改變、精力不足等癥狀。同時，醫(yī)生會詢問患者的家族病史、生活事件和壓力源，以判斷是否存在誘發(fā)因素。
2、量表測試
常用的心理測評工具包括漢密爾頓抑郁量表HAMD、貝克抑郁量表BDI和患者健康問卷PHQ-9。這些量表通過標準化問題，幫助醫(yī)生量化患者的抑郁程度，評估癥狀的嚴重性和持續(xù)時間。量表測試結(jié)果可作為輔助診斷依據(jù)，但不能單獨用于確診。
3、排除其他身體疾病
抑郁癥的癥狀可能與某些身體疾病相似，如甲狀腺功能異常、維生素缺乏或慢性疼痛。醫(yī)生可能會建議進行血液檢查、影像學檢查或其他醫(yī)學檢測，以排除這些可能性。例如，甲狀腺功能檢查可幫助區(qū)分抑郁癥與甲狀腺功能減退。
4、診斷標準
抑郁癥的診斷需符合國際疾病分類ICD-10或精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊DSM-5的標準。醫(yī)生會評估患者是否滿足核心癥狀如持續(xù)情緒低落、興趣喪失和附加癥狀如睡眠障礙、食欲改變、注意力下降等，并判斷癥狀是否持續(xù)兩周以上且顯著影響日常生活。
抑郁癥的確診是一個綜合過程，需要專業(yè)醫(yī)生的全面評估。如果懷疑自己或他人患有抑郁癥，應盡早尋求心理科或精神科醫(yī)生的幫助，避免自行判斷或延誤治療。早期診斷和干預對改善預后至關(guān)重要，及時就醫(yī)可獲得更有效的治療方案。