馬保海
濰坊市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
急性帶狀皰疹是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的疾病，嚴(yán)重程度因人而異，但可能引發(fā)劇烈疼痛和并發(fā)癥，需及時(shí)就醫(yī)治療。其嚴(yán)重性取決于患者的年齡、免疫狀態(tài)以及是否及時(shí)干預(yù)。
1、急性帶狀皰疹的病因
急性帶狀皰疹的病因是水痘-帶狀皰疹病毒的再激活。這種病毒在初次感染時(shí)引發(fā)水痘，之后潛伏在神經(jīng)節(jié)中。當(dāng)免疫力下降時(shí)，病毒可能重新活躍，沿神經(jīng)分布區(qū)域引發(fā)帶狀皰疹。常見(jiàn)誘因包括壓力、疲勞、年齡增長(zhǎng)、慢性疾病或免疫抑制治療。
2、急性帶狀皰疹的癥狀
典型癥狀包括皮膚上出現(xiàn)成簇的水皰，伴隨劇烈疼痛、灼熱感或刺痛。皮疹通常沿單側(cè)神經(jīng)分布，常見(jiàn)于胸部、腰部或面部。部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或乏力等全身癥狀。若病毒侵犯眼部或耳部神經(jīng)，可能引發(fā)視力或聽(tīng)力問(wèn)題。
3、急性帶狀皰疹的治療方法
治療目標(biāo)是緩解癥狀、縮短病程并預(yù)防并發(fā)癥。
- 藥物治療：抗病毒藥物如阿昔洛韋、泛昔洛韋或伐昔洛韋可抑制病毒復(fù)制，需在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用效果最佳。止痛藥如布洛芬或?qū)σ阴０被涌删徑馓弁矗瑖?yán)重疼痛可使用加巴噴丁或普瑞巴林等神經(jīng)痛藥物。
- 局部護(hù)理：保持皮疹清潔干燥，避免抓撓，可使用爐甘石洗劑或冷敷緩解瘙癢。
- 免疫增強(qiáng)：對(duì)于免疫力低下者，可通過(guò)均衡飲食、補(bǔ)充維生素C和鋅、適度運(yùn)動(dòng)等方式增強(qiáng)免疫力。
4、急性帶狀皰疹的并發(fā)癥
若未及時(shí)治療，可能引發(fā)帶狀皰疹后神經(jīng)痛（PHN），表現(xiàn)為皮疹消退后持續(xù)數(shù)月至數(shù)年的疼痛。其他并發(fā)癥包括皮膚感染、眼部炎癥或聽(tīng)力損失。老年人和免疫力低下者風(fēng)險(xiǎn)較高。
急性帶狀皰疹的嚴(yán)重性不容忽視，尤其是對(duì)老年人和免疫力低下者。早期診斷和干預(yù)是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。若出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑治療，同時(shí)注意休息和營(yíng)養(yǎng)支持，以促進(jìn)康復(fù)。
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