張書信
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
主任醫(yī)師
肺積水的嚴(yán)重程度取決于病因和積水量，部分情況可能危及生命，需及時(shí)就醫(yī)。肺積水可能是由心臟疾病、肺部感染、腫瘤或腎臟問題等引起，治療需針對病因進(jìn)行藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整。
1、心臟疾病
心臟功能不全可能導(dǎo)致肺部血液循環(huán)受阻，液體滲出到肺組織，形成肺積水。常見疾病包括心力衰竭、心肌病等。治療上，醫(yī)生可能開具利尿劑（如呋塞米）以減少體液潴留，使用血管擴(kuò)張劑（如硝酸甘油）改善心臟負(fù)荷，或建議低鹽飲食和適度運(yùn)動(dòng)。
2、肺部感染
肺炎、肺結(jié)核等感染性疾病可能引發(fā)肺積水。感染導(dǎo)致肺部炎癥反應(yīng)，液體滲出增多。治療需使用抗生素（如阿莫西林、頭孢類）控制感染，必要時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺引流積液，同時(shí)注意休息和補(bǔ)充營養(yǎng)。
3、腫瘤或癌癥
肺部腫瘤或轉(zhuǎn)移性癌癥可能壓迫血管或淋巴管，導(dǎo)致液體滯留。治療包括化療（如紫杉醇）、放療或手術(shù)切除腫瘤。對于晚期患者，可能需要進(jìn)行姑息治療以緩解癥狀。
4、腎臟問題
腎功能不全可能導(dǎo)致體液代謝紊亂，液體在肺部積聚。治療需控制原發(fā)病，如使用透析清除體內(nèi)多余液體，或服用降壓藥（如ACE抑制劑）保護(hù)腎功能。
5、外傷或其他原因
胸部外傷、過敏反應(yīng)或藥物副作用也可能引發(fā)肺積水。治療需根據(jù)具體原因，如修復(fù)外傷、停用相關(guān)藥物或使用抗過敏藥物（如抗組胺藥）。
肺積水的嚴(yán)重性不容忽視，尤其是伴隨呼吸困難、胸痛或持續(xù)咳嗽時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。日常生活中，注意監(jiān)測身體狀況，避免過度勞累，保持健康飲食和適度運(yùn)動(dòng)，有助于預(yù)防肺積水的發(fā)生。
