胰腺癌晚期為什么會(huì)出現(xiàn)腹水

提問(wèn)時(shí)間：2024-05-23 14:33 | 1人回答 | 73次閱讀

胰腺癌胰腺腺癌

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胰腺癌晚期為什么會(huì)出現(xiàn)腹水

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張楠濟(jì)南市中心醫(yī)院主任醫(yī)師回答時(shí)間：2024-05-23 14:36

我們知道胰腺癌晚期患者，由于癌腫負(fù)荷的增加，病人處于一種消耗性的代謝狀態(tài)，病人的營(yíng)養(yǎng)狀況極度下降，主要表現(xiàn)為病人體內(nèi)的蛋白含量降低，蛋白含量降低必然會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)滲透壓的降低，出現(xiàn)腹腔流離性的腹水。當(dāng)然晚期胰腺癌出現(xiàn)的遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，比如說(shuō)肝臟的轉(zhuǎn)移、腹壁膜的轉(zhuǎn)移，因?yàn)楦闻K轉(zhuǎn)移導(dǎo)致肝功能的損害以后，也會(huì)出現(xiàn)腹水。如果有些胰腺癌轉(zhuǎn)移到腹壁后，以后它也可以出現(xiàn)腹水，這種腹水既有營(yíng)養(yǎng)性的腹水。也有男性的細(xì)胞引起的腹水，所以在治療上應(yīng)該是比較棘手的，前不久我剛剛有一個(gè)病人就是一個(gè)晚期胰腺癌出現(xiàn)了腹水。它是因?yàn)樵趦赡昵笆中g(shù)后，沒(méi)有規(guī)律的化療，也沒(méi)有規(guī)律的治療導(dǎo)致了出現(xiàn)了晚期和腹水。建議這種情況下建議胰腺癌治療時(shí)候，要盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療，一定要規(guī)律地進(jìn)行化療，防止胰腺癌進(jìn)入比較晚的狀態(tài)。

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胰腺癌早期診斷較為困難，但通過(guò)留意特定癥狀和進(jìn)行相關(guān)檢查可以有效判斷。胰腺癌的常見(jiàn)癥狀包括黃疸、腹痛、體重下降等，確診需依賴(lài)影像學(xué)檢查和病理活檢。 1、癥狀觀察胰腺癌早期癥狀不明顯，但隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)黃疸、腹痛、體重下降等典型表現(xiàn)。黃疸通常由腫瘤壓迫膽管引起，導(dǎo)致皮膚和眼睛發(fā)黃。腹痛多位于上腹部，可能放射至背部。體重下降則與食欲減退和消化功能受損有關(guān)。 2、影像學(xué)檢查影像學(xué)檢查是診斷胰腺癌的重要手段。腹部超聲可以初步篩查胰腺異常，但CT和MRI能更清晰地顯示腫瘤的位置、大小及是否轉(zhuǎn)移。內(nèi)鏡超聲結(jié)合活檢可直接獲取組織樣本，提高診斷準(zhǔn)確性。 3、實(shí)驗(yàn)室檢查血液檢查中，腫瘤標(biāo)志物CA19-9的升高可能與胰腺癌相關(guān)，但并非特異性指標(biāo)。肝功能檢查和膽紅素水平檢測(cè)有助于評(píng)估黃疸的原因。 4、病理活檢病理活檢是確診胰腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)內(nèi)鏡或穿刺獲取組織樣本，進(jìn)行病理學(xué)檢查，可明確腫瘤的性質(zhì)和分期。 5、高危人群篩查有胰腺癌家族史、長(zhǎng)期吸煙、慢性胰腺炎等高危人群應(yīng)定期篩查。早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著提高生存率。胰腺癌的診斷需要結(jié)合癥狀、影像學(xué)檢查和病理活檢等多方面信息。高危人群應(yīng)提高警惕，定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)和治療是關(guān)鍵。若出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。