徐海林
北京大學(xué)人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
胰腺癌早期診斷較為困難，但通過留意特定癥狀和進(jìn)行相關(guān)檢查可以有效判斷。胰腺癌的常見癥狀包括黃疸、腹痛、體重下降等，確診需依賴影像學(xué)檢查和病理活檢。
1、癥狀觀察
胰腺癌早期癥狀不明顯，但隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)黃疸、腹痛、體重下降等典型表現(xiàn)。黃疸通常由腫瘤壓迫膽管引起，導(dǎo)致皮膚和眼睛發(fā)黃。腹痛多位于上腹部，可能放射至背部。體重下降則與食欲減退和消化功能受損有關(guān)。
2、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查是診斷胰腺癌的重要手段。腹部超聲可以初步篩查胰腺異常，但CT和MRI能更清晰地顯示腫瘤的位置、大小及是否轉(zhuǎn)移。內(nèi)鏡超聲結(jié)合活檢可直接獲取組織樣本，提高診斷準(zhǔn)確性。
3、實驗室檢查
血液檢查中，腫瘤標(biāo)志物CA19-9的升高可能與胰腺癌相關(guān)，但并非特異性指標(biāo)。肝功能檢查和膽紅素水平檢測有助于評估黃疸的原因。
4、病理活檢
病理活檢是確診胰腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。通過內(nèi)鏡或穿刺獲取組織樣本，進(jìn)行病理學(xué)檢查，可明確腫瘤的性質(zhì)和分期。
5、高危人群篩查
有胰腺癌家族史、長期吸煙、慢性胰腺炎等高危人群應(yīng)定期篩查。早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著提高生存率。
胰腺癌的診斷需要結(jié)合癥狀、影像學(xué)檢查和病理活檢等多方面信息。高危人群應(yīng)提高警惕，定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)和治療是關(guān)鍵。若出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤病情。
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