尹慧
河南省中醫(yī)藥研究院
主任醫(yī)師
胰腺癌的早期診斷難度較大，即使一年前CT檢查正常，一年后仍可能發(fā)展為胰腺癌。胰腺癌的病因復(fù)雜，包括遺傳、環(huán)境、生理因素等，治療需結(jié)合手術(shù)、化療、靶向治療等多種手段。
1、遺傳因素。胰腺癌與家族遺傳密切相關(guān)，攜帶BRCA1、BRCA2等基因突變的人群患病風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。建議有家族史的人群定期進(jìn)行基因檢測(cè)和胰腺影像學(xué)篩查，早期發(fā)現(xiàn)病變。
2、環(huán)境因素。長(zhǎng)期接觸煙草、酒精、高脂飲食等環(huán)境危險(xiǎn)因素可能誘發(fā)胰腺癌。吸煙是胰腺癌的重要誘因，煙草中的有害物質(zhì)可直接損傷胰腺細(xì)胞。減少吸煙、控制飲酒、保持健康飲食是預(yù)防的關(guān)鍵。
3、生理因素。慢性胰腺炎、糖尿病等疾病可能增加胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)。慢性炎癥長(zhǎng)期刺激胰腺組織，導(dǎo)致細(xì)胞異常增生?？刂蒲?、治療慢性胰腺炎有助于降低發(fā)病概率。
4、病理因素。胰腺癌早期癥狀隱匿，常規(guī)CT檢查可能無法發(fā)現(xiàn)微小病變。建議結(jié)合腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)、增強(qiáng)CT或MRI等更精準(zhǔn)的影像學(xué)手段，提高早期診斷率。
5、治療方案。胰腺癌的治療需根據(jù)病情分期選擇。手術(shù)切除是早期胰腺癌的首選，包括胰十二指腸切除術(shù)、遠(yuǎn)端胰腺切除術(shù)等。中晚期患者可采用化療藥物如吉西他濱、白蛋白結(jié)合型紫杉醇，或靶向藥物如厄洛替尼。放療也可作為輔助治療手段。
6、生活方式調(diào)整。胰腺癌患者需注意飲食調(diào)理，選擇低脂、高蛋白、易消化的食物，如魚肉、雞胸肉、豆腐等。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強(qiáng)體質(zhì)，改善生活質(zhì)量。
胰腺癌的早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要，即使一年前CT檢查正常，也不可掉以輕心。定期體檢、關(guān)注身體變化、及時(shí)就醫(yī)是預(yù)防和控制胰腺癌的關(guān)鍵。通過綜合治療和健康管理，患者仍有機(jī)會(huì)獲得較好的預(yù)后。
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