魏以楨
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
副主任醫(yī)師
冠心病的發(fā)病危險因素中,動脈粥樣硬化、不健康生活方式以及遺傳背景的綜合影響最為重要。冠心病通常由多種危險因素共同作用,因此綜合預(yù)防尤其關(guān)鍵。
1、遺傳因素與家族史
冠心病具有明顯的遺傳傾向。如果父母或直系親屬有早發(fā)冠心病的病史,其子女患病的風(fēng)險顯著增加。遺傳因素可能涉及血脂代謝的基因變異、高血壓遺傳易感性等。如果有家族史,建議盡早進行健康體檢,重點關(guān)注血壓、血脂和心臟功能,遵醫(yī)囑開展疾病早期干預(yù)。
2、不健康的飲食與生活方式
高脂肪、高鹽、高糖飲食習(xí)慣會促進動脈粥樣硬化形成,增加患病風(fēng)險。久坐不動、缺乏運動和吸煙等生活習(xí)慣更會加速血管損傷。預(yù)防措施包括:
飲食調(diào)整:多攝入富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果;適量飲用富含不飽和脂肪酸的植物油,如橄欖油;限制紅肉、腌制食品和高糖飲品。
保持運動:每周中等強度有氧運動不少于150分鐘,如快走、游泳、騎自行車。
戒煙限酒:研究表明,吸煙者冠心病風(fēng)險比非吸煙者高70%,戒煙是最直接有效的風(fēng)險控制措施。
3、高血壓、高血脂、高血糖的三高問題
高血壓、異常血脂水平及糖尿病是冠心病的重要誘因。這些慢性病會破壞血管內(nèi)皮功能,導(dǎo)致動脈硬化。常見治療手段包括:
藥物控制:如降壓藥氨氯地平、貝那普利、調(diào)脂藥他汀類藥物及降糖藥如二甲雙胍、SGLT-2抑制劑。
生活方式控制:堅持清淡飲食、規(guī)律作息,并減輕體重以緩解癥狀。
4、精神壓力與心理健康
長期心理緊張、焦慮或抑郁會導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮,進而引起血壓升高、心率加快,加速動脈粥樣硬化發(fā)生。心理問題容易被忽視,但應(yīng)引起重視。推薦的緩解方法包括:
心理疏導(dǎo)與支持:尋找心理醫(yī)生進行專業(yè)咨詢或?qū)で蠹胰酥С帧?br> 放松訓(xùn)練:通過冥想、瑜伽、深呼吸等方法緩解日常壓力。
冠心病的發(fā)病往往是遺傳、環(huán)境及生活方式多種因素共同作用的結(jié)果。改變不健康的生活習(xí)慣,尤其是規(guī)律運動、改善飲食和管理三高問題,是有效降低風(fēng)險的關(guān)鍵。如果您已經(jīng)存在高危因素,建議定期進行心血管體檢并在醫(yī)生指導(dǎo)下開展規(guī)范化防治措施。針對冠心病的預(yù)防,應(yīng)從日常生活開始調(diào)整。