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脂肪肝是什么病

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脂肪肝是什么病

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原慶
原慶 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 主任醫(yī)師
脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變,是一種常見的肝臟病理改變,而非一種獨立的疾病。主要病因有酗酒、快速減肥、營養(yǎng)不良、糖尿病、某些藥物等。正常人肝組織中含有少量的脂肪,超過肝重量的5%或在組織學(xué)上肝細胞50%以上有脂肪變性時,就可稱為脂肪肝。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀,重者病情兇猛。早期診斷并及時治療??苫謴?fù)正常。

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重度脂肪肝是可以治療的,通過調(diào)整生活方式、藥物治療和定期監(jiān)測,病情可以得到有效控制甚至逆轉(zhuǎn)。治療方法包括飲食調(diào)整、運動干預(yù)、藥物治療以及必要時的手術(shù)治療。 1、飲食調(diào)整 重度脂肪肝患者需要嚴(yán)格控制飲食,減少高脂肪、高糖食物的攝入。建議選擇低脂、高纖維的食物,如全谷物、蔬菜、水果和瘦肉。避免飲酒,酒精會加重肝臟負擔(dān)。每日熱量攝入應(yīng)根據(jù)個人體重和活動量進行調(diào)整,避免過度攝入導(dǎo)致脂肪堆積。 2、運動干預(yù) 規(guī)律的運動有助于減輕體重和改善脂肪肝。建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車。力量訓(xùn)練也可以幫助增加肌肉量,提高基礎(chǔ)代謝率。運動不僅能減少肝臟脂肪,還能改善胰島素敏感性,降低糖尿病風(fēng)險。 3、藥物治療 對于重度脂肪肝患者,醫(yī)生可能會根據(jù)病情開具藥物。常見的藥物包括: - 維生素E:具有抗氧化作用,可減輕肝臟炎癥。 - 二甲雙胍:適用于合并糖尿病的患者,有助于改善胰島素抵抗。 - 他汀類藥物:用于控制血脂,減少脂肪在肝臟中的沉積。 4、手術(shù)治療 在極少數(shù)情況下,重度脂肪肝可能發(fā)展為肝硬化或肝功能衰竭,此時可能需要考慮肝移植手術(shù)。肝移植是治療終末期肝病的有效手段,但手術(shù)風(fēng)險較高,需嚴(yán)格評估患者身體狀況。 重度脂肪肝的治療需要長期堅持,患者應(yīng)定期進行肝功能檢查和影像學(xué)監(jiān)測,及時調(diào)整治療方案。通過綜合干預(yù),大多數(shù)患者可以實現(xiàn)病情的穩(wěn)定和改善。

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