稽留流產(chǎn)手術(shù)適應(yīng)癥有哪些

提問(wèn)時(shí)間：2024-08-21 18:19 | 1人回答 | 90次閱讀

流產(chǎn) 手術(shù)

問(wèn)題描述：

稽留流產(chǎn)手術(shù)適應(yīng)癥有哪些

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冷啟剛山東省立醫(yī)院主任醫(yī)師回答時(shí)間：2024-08-21 18:23

稽留流產(chǎn)手術(shù)適用于過(guò)期流產(chǎn)或者胎死宮內(nèi)的情況。胎死宮內(nèi)之后，需要盡快做手術(shù)將死胎取出，死胎滯留的時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)于女性身體危害越大?；袅鳟a(chǎn)在女性懷孕1-2個(gè)月左右的時(shí)候容易出現(xiàn)，有可能是因?yàn)槿毖鯇?dǎo)致，也有可能是因?yàn)辄S體功能不足引起。另外，女性如果有子宮疾病，也有可能會(huì)出現(xiàn)稽留流產(chǎn)的問(wèn)題。女性在做稽留流產(chǎn)手術(shù)之前，需要做好心理準(zhǔn)備，術(shù)后需要做好護(hù)理，避免感染。術(shù)后要多吃補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的食物，保持下體衛(wèi)生，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)都不能有性生活。

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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)可以在明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療，有部分情況是可以通過(guò)醫(yī)療手段顯著改善甚至治愈的。治療需要多方位配合，包括檢查病因、醫(yī)學(xué)干預(yù)和生活方式調(diào)整，提升妊娠成功率。 1、遺傳因素引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)及應(yīng)對(duì)措施一些復(fù)發(fā)性流產(chǎn)與染色體異?；蜻z傳因素有關(guān)，夫妻一方的基因異?？赡軐?dǎo)致胚胎無(wú)法正常發(fā)育。這種情況下可通過(guò)染色體檢測(cè)明確問(wèn)題，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行胚胎移植前的基因篩查PGS/PGD，以選擇健康的胚胎植入。遺傳咨詢(xún)可以幫助夫妻了解基因異常的影響及選擇適合的助孕方案。 2、免疫系統(tǒng)異常的因素與解決方法部分女性因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)原因如抗磷脂綜合征、自然殺傷細(xì)胞活性異常會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。針對(duì)免疫異常，常用治療方法包括低劑量阿司匹林聯(lián)合低分子肝素藥物療法，以降低血栓風(fēng)險(xiǎn)和改善胚胎種植環(huán)境。如果是甲狀腺自身抗體等疾病引發(fā)，需要通過(guò)優(yōu)甲樂(lè)等藥物控制甲狀腺功能。此類(lèi)治療須由專(zhuān)科醫(yī)生全程指導(dǎo)，保證用藥安全。 3、解剖結(jié)構(gòu)問(wèn)題導(dǎo)致的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)及手術(shù)干預(yù) 子宮畸形如子宮中隔、宮腔粘連或子宮腔病變?nèi)缱訉m肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉也可能引起流產(chǎn)。對(duì)于子宮解剖異常，宮腔鏡手術(shù)是一種常用的矯正方法，例如切除子宮中隔或粘連分離術(shù)。如果是宮頸機(jī)能不全，可在孕中期采取宮頸環(huán)扎術(shù)，有效預(yù)防流產(chǎn)。 4、感染和內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的流產(chǎn)及改善對(duì)策某些長(zhǎng)期宮腔感染如支原體、衣原體感染或病原體感染會(huì)破壞胚胎發(fā)育環(huán)境，需要通過(guò)抗感染藥物治療后再備孕。內(nèi)分泌失調(diào)如黃體功能不全、PCOS多囊卵巢綜合癥等也是流產(chǎn)的重要誘因，可通過(guò)黃體酮補(bǔ)充、服用促排卵藥物等方法改善孕激素水平，調(diào)控排卵與子宮環(huán)境。 5、生活方式與心理調(diào)節(jié)的重要性不健康的生活習(xí)慣，如吸煙、飲酒、攝取過(guò)多咖啡因，可能影響胚胎質(zhì)量和子宮內(nèi)環(huán)境。調(diào)整作息規(guī)律、保持合理體重、均衡飲食都有助于提升妊娠健康。多次流產(chǎn)容易導(dǎo)致焦慮和恐懼心理，應(yīng)積極尋求心理咨詢(xún)，減少精神壓力，用更健康的心態(tài)應(yīng)對(duì)備孕。明確復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因并針對(duì)性治療后，有很大概率提升妊娠成功率。夫妻應(yīng)在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下全面檢查，采取多方位干預(yù)措施，同時(shí)調(diào)整生活方式，為健康孕育創(chuàng)造良好的條件。