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敗血癥初期是什么癥狀?

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敗血癥初期是什么癥狀?

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師
敗血癥(septicemia)是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細菌被人體防御機能所清除,無明顯毒血癥癥狀時則稱為菌血癥(bacteriemia)。敗血癥伴有多發(fā)性膿腫而病程較長者稱為膿毒血癥(pyemia)。敗血癥如未迅速控制,可由原發(fā)感染部位向身體其他部位發(fā)展,引起轉(zhuǎn)移性膿腫。膿腫可發(fā)生在大腦的表面,導致腦膜炎、在心臟周圍的包膜上,引起心包炎、發(fā)生在心臟的內(nèi)膜上,引起心內(nèi)膜炎、如果在骨髓中,則導致骨髓炎、在大的關節(jié)中,引起關節(jié)疼痛或關節(jié)炎。最終因膿液的積聚在體內(nèi)任何地方可形成膿腫,嚴重者發(fā)生感染性休克和遷徙性病灶。

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血液灌流是很安全有效的,并發(fā)癥比較少見,主要是血小板的減少、凝血功能的異常,吸附一部分氨基酸導致體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的改變,以及丟失一部分血液導致貧血,但發(fā)生率都比較低,在使用灌流器時注意觀察這些并發(fā)癥,及時復查血常規(guī)等以保證血液灌流的安全性。

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