腦卒中痙攣期進(jìn)行科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)治療,可以有效緩解痙攣、預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮,同時(shí)促進(jìn)功能恢復(fù)和生活質(zhì)量提高。以下列舉了3類適合此階段的運(yùn)動(dòng)治療方法,包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、伸展訓(xùn)練和抗重力運(yùn)動(dòng),并結(jié)合個(gè)體情況調(diào)整實(shí)施。
1被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)
腦卒中痙攣期由于肌張力增強(qiáng),患者可能無(wú)法主動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié),因此被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)尤為重要。這一方法需要家屬或康復(fù)治療師協(xié)助,通過(guò)緩慢、平穩(wěn)地推動(dòng)患者的關(guān)節(jié)在正常范圍內(nèi)活動(dòng)以維持關(guān)節(jié)靈活度。每個(gè)關(guān)節(jié)建議每天進(jìn)行3-4次,每次持續(xù)10-15分鐘。同時(shí),注意力度適中,以避免導(dǎo)致疼痛或二次損傷。這種活動(dòng)可改善局部血液循環(huán),降低肌肉痙攣風(fēng)險(xiǎn)。
2肌肉伸展訓(xùn)練
伸展訓(xùn)練是緩解痙攣癥狀的有效方法,如針對(duì)肘部、腕部與踝部等高發(fā)痙攣部位通過(guò)持續(xù)拉伸增加肌肉柔韌性。一般可以使用輔助工具,例如彈力帶或支具,來(lái)固定關(guān)節(jié)并引導(dǎo)拉伸。建議單次拉伸時(shí)間控制在20-30秒,每組訓(xùn)練重復(fù)2-3次,期間保持規(guī)律呼吸。在家中簡(jiǎn)單拉伸時(shí),應(yīng)避免過(guò)度用力,以免引發(fā)肌肉反射性收縮適得其反。
3抗重力運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練
抗重力運(yùn)動(dòng)主要提升肌力和控制力,常應(yīng)用在痙攣較輕、部分肌力恢復(fù)后的患者身上。常見(jiàn)的方式包括直腿抬高、手臂向前或外展,配合彈力球的滾動(dòng)控制練習(xí)。這類訓(xùn)練對(duì)維持核心肌群穩(wěn)定性以及重新調(diào)整運(yùn)動(dòng)模式幫助較大,建議每次訓(xùn)練15-20分鐘,每周進(jìn)行3-5次。注意根據(jù)患者的耐受程度,逐步增加負(fù)荷,并建議在康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施。
運(yùn)動(dòng)治療應(yīng)嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則,避免盲目操作,同時(shí)搭配物理治療、藥物如肉毒桿菌毒素注射、鎮(zhèn)痙藥物如巴氯芬、丹曲林等手段,以取得更好效果。如有不適或無(wú)法自行完成訓(xùn)練,應(yīng)立即聯(lián)系康復(fù)專業(yè)人士或前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估調(diào)整。合理運(yùn)動(dòng)治療是腦卒中痙攣期康復(fù)的重要一步,不僅能有效控制癥狀,還為整體功能恢復(fù)奠定基礎(chǔ)。