周小鳳
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
副主任醫(yī)師
小孩子從餐椅上摔倒后出現(xiàn)癲癇，可能與腦部外傷、顱內(nèi)出血、感染或潛在的顱內(nèi)腫瘤等問題有關(guān)。 家長需要高度重視，及時帶孩子前往醫(yī)院進行詳細檢查，明確病因后再進行針對性治療。以下是可能導致孩子癲癇發(fā)作的主要原因及對應(yīng)建議：
1. 腦部外傷
孩子從高處跌落，頭部撞擊地面時可能造成腦部外傷，輕則腦震蕩，重則腦組織損傷，這可能引發(fā)癲癇發(fā)作。此時，家長應(yīng)觀察孩子的神志、行為表現(xiàn)是否異常，例如嘔吐、嗜睡或抽搐等現(xiàn)象。及時就醫(yī)進行頭顱CT檢查，排除腦部損傷。如果確診腦外傷，醫(yī)生可能會建議服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片，幫助修復受損神經(jīng)。
2. 顱內(nèi)出血
摔倒后若孩子出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、嘔吐、頭痛、抽搐等癥狀，需警惕顱內(nèi)出血的可能性。特別是較大的外力撞擊可能導致腦血管破裂出血，進而壓迫腦組織引發(fā)癲癇。醫(yī)院的頭顱CT是診斷的關(guān)鍵。若發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出血，醫(yī)生可能會采取止血治療，常用藥物如維生素K1注射液。家長需要密切觀察孩子的狀態(tài)，一旦癥狀加重，需立刻返回醫(yī)院復查。
3. 顱內(nèi)感染
部分孩子可能因為摔倒誘發(fā)潛在的感染問題，比如腦膜炎、腦炎等，這也可能引發(fā)癲癇。這種情況下，孩子常伴有高燒、精神萎靡、抽搐等表現(xiàn)。醫(yī)生通常會通過頭顱CT和腦脊液檢查來確診感染類型，并針對性使用抗感染藥物，例如阿莫西林顆粒等。家長要確保孩子按時服藥，并在康復期間加強營養(yǎng)，幫助恢復。
4. 顱內(nèi)腫瘤
雖然較少見，但顱內(nèi)腫瘤也可能是摔倒后癲癇的誘因之一。摔倒時的外力可能使腫瘤破裂或出血，加重神經(jīng)壓迫，導致癲癇發(fā)作。如果孩子出現(xiàn)持續(xù)抽搐、頭痛加重或昏迷等癥狀，需及時到醫(yī)院進行頭顱MRI或CT檢查，明確診斷。治療方法通常包括藥物治療，如卡培他濱片，嚴重時可能需要手術(shù)干預。
日常生活中的護理建議
家長在孩子摔倒后的觀察尤為重要。如果出現(xiàn)頻繁抽搐、持續(xù)昏迷、嘔吐不止等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。平時要盡量避免孩子爬高或在危險區(qū)域玩耍，可以為餐椅配備安全帶，防止再次摔倒。孩子頭部受傷后的48小時是關(guān)鍵觀察期，家長要密切關(guān)注孩子的精神狀態(tài)和身體反應(yīng)，若有異常及時采取行動。
溫馨提示：孩子出現(xiàn)癲癇發(fā)作并不一定是長期問題，但必須找出根本原因，防止病情加重。及時就診、科學治療，加上家長細心護理，孩子的健康會得到有效保障。
