馬偉
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
大便不成形伴有血液可能是由消化系統(tǒng)疾病引起的，例如慢性膽囊炎、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎等。癥狀可能提示消化道存在問(wèn)題，應(yīng)引起足夠重視，建議盡早尋求醫(yī)療幫助，以明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。
1.膽囊功能異常
慢性膽囊炎會(huì)導(dǎo)致膽汁分泌減少，從而影響脂肪的正常消化吸收。這可能引起腹瀉、大便不成形，甚至因腸道炎癥而出現(xiàn)便血。如果確診為慢性膽囊炎，可通過(guò)以下方法緩解：
藥物治療：常用藥物包括熊去氧膽酸幫助改善膽汁流動(dòng)。
飲食調(diào)整：減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，避免過(guò)于油膩的飲食。
手術(shù)治療：對(duì)于癥狀嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作，膽囊切除手術(shù)可能是必要的。
2.結(jié)腸息肉的可能
結(jié)腸息肉是一種腸道病變，尤其是長(zhǎng)時(shí)間未發(fā)現(xiàn)的息肉增生可能摩擦出血，導(dǎo)致便血或大便性狀改變。常見(jiàn)的建議包括：
定期腸鏡檢查：特別是存在家族史或40歲以上人群，應(yīng)定期檢查。
息肉切除手術(shù)：如果發(fā)現(xiàn)息肉，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行微創(chuàng)切除。
3.潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性炎性腸病，表現(xiàn)為腹瀉、糞便帶黏液血液，伴有腹痛等。治療上需結(jié)合炎癥程度調(diào)整：
藥物緩解：如美沙拉嗪、潑尼松，控制炎癥和防止復(fù)發(fā)。
飲食管理：減少高纖維及刺激性食物攝入，如辣椒、生冷食品。
嚴(yán)重情況：手術(shù)切除病變腸段可能是恢復(fù)健康的關(guān)鍵選擇。
日常可適當(dāng)調(diào)整生活方式：保持清淡飲食，適量增加富含纖維的食物但避免生硬難消化的纖維，適度運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，同時(shí)避免長(zhǎng)期攜帶精神壓力。
如果大便不成形及便血持續(xù)或加重，需盡快咨詢消化科醫(yī)生，通過(guò)全面檢查如大便常規(guī)、腸鏡等明確診斷。這類癥狀關(guān)系到消化道健康，盡早處理可防止惡化。健康需要細(xì)心呵護(hù)，每個(gè)人都應(yīng)積極關(guān)注自己的身體信號(hào)。
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