陸海英
北京大學第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
鼻咽血管瘤流鼻血時，止血的關鍵是采取正確的應急措施并及時就醫(yī)。鼻咽血管瘤是一種良性腫瘤，但容易引發(fā)反復鼻出血，需通過壓迫止血、冷敷、藥物治療或手術干預等方式處理。
1、壓迫止血
流鼻血時，身體應保持直立或稍微前傾，避免血液倒流至咽喉。用手指捏住鼻翼兩側，持續(xù)壓迫5-10分鐘，幫助血管收縮止血。避免頻繁松開檢查，以免影響止血效果。
2、冷敷
用冰袋或冷毛巾敷在鼻梁或后頸部，低溫可促進血管收縮，減少出血。注意冰袋需用毛巾包裹，避免直接接觸皮膚造成凍傷。
3、藥物治療
如果出血量較大或反復發(fā)作，可在醫(yī)生指導下使用止血藥物。常見的藥物包括：
- 凝血酶：局部涂抹，促進血液凝固。
- 腎上腺素：收縮血管，減少出血。
- 維生素K：幫助改善凝血功能，適用于長期出血患者。
4、手術治療
對于反復出血或血管瘤較大的患者，需考慮手術治療。常見的手術方式包括：
- 電凝術：通過高頻電流凝固血管瘤，止血效果顯著。
- 激光治療：利用激光能量封閉血管，創(chuàng)傷小，恢復快。
- 血管栓塞術：通過介入手段阻斷血管瘤的血液供應，減少出血風險。
5、日常預防與護理
鼻咽血管瘤患者應避免用力擤鼻、挖鼻孔等行為，保持鼻腔濕潤，可使用生理鹽水噴霧。飲食上多攝入富含維生素C和K的食物，如橙子、菠菜，有助于增強血管彈性。
鼻咽血管瘤流鼻血雖常見，但反復發(fā)作可能提示病情加重，需及時就醫(yī)檢查。通過科學的止血方法和規(guī)范的治療，可以有效控制癥狀，改善生活質量。
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