李峰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
子宮頸炎癥是婦科常見疾病之一，包括子宮頸陰道部炎癥及子宮頸管黏膜炎癥，因子宮頸陰道部鱗狀上皮與陰道鱗狀上皮相延續(xù)，陰道炎癥均可引起子宮頸陰道部炎癥。子宮頸炎的治療主要為抗生素藥物治療，可根據(jù)不同情況采用經(jīng)驗性抗生素治療即針對病原體的抗生素治療。病人體檢測結(jié)果沒出來前，可應(yīng)用阿奇霉素。如果是沙眼衣原體感染所導(dǎo)致的子宮頸炎治療藥物，主要有四環(huán)素類，紅霉素類以及喹諾酮類。如果是慢性子宮頸炎無癥狀一般不用處理。對于有癥狀的，可采取局部物理治療。由于子宮頸管黏膜上皮為單層柱狀上皮，抗感染能力較差，易發(fā)生感染。臨床多見的子宮頸炎是急性子宮頸管粘膜炎，若急性子宮頸炎，未經(jīng)及時診治，或病原體持續(xù)存在，可導(dǎo)致慢性子宮頸炎。病原體可為性傳播疾病病原體或內(nèi)源性病原體，但部分病原體不清。臨床表現(xiàn)為陰道分泌物增多，經(jīng)期出血或伴有泌尿系統(tǒng)感染癥狀。子宮頸分泌物呈粘液膿性或棉拭子擦拭子宮頸管易誘發(fā)出血，分泌物鏡檢白細(xì)胞增多，可初步診斷。注意衛(wèi)生，尤其是經(jīng)期的衛(wèi)生，盡量穿寬大透氣的內(nèi)褲。另外還要積極進(jìn)行宮頸癌的篩查，定期進(jìn)行宮頸涂片和人乳頭瘤病毒就是HPV的檢查，以早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變和宮頸癌。此外，宮頸炎的預(yù)防措施還包括及時有效地采取避孕措施，降低人工流產(chǎn)引產(chǎn)的發(fā)生率，以減少人為的創(chuàng)傷和細(xì)菌感染的機(jī)會。
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