陳國棟
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腳跟腱斷裂的恢復(fù)時(shí)間通常需要6個(gè)月到1年,具體時(shí)間因個(gè)體差異和康復(fù)情況而異?;謴?fù)過程包括手術(shù)或保守治療、康復(fù)訓(xùn)練和逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。早期治療和科學(xué)康復(fù)是關(guān)鍵。
腳跟腱斷裂的恢復(fù)過程可以分為幾個(gè)階段。1. 急性期處理:斷裂后應(yīng)立即停止活動(dòng),冰敷并抬高患肢,盡快就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)斷裂程度選擇保守治療或手術(shù)治療。保守治療適用于部分?jǐn)嗔鸦蜉p微損傷,通常采用石膏固定4-6周。手術(shù)治療適用于完全斷裂,通過縫合修復(fù)肌腱,術(shù)后需固定6-8周。2. 康復(fù)訓(xùn)練:拆除固定后,患者需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。初期可進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),如踝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),逐漸過渡到主動(dòng)活動(dòng),如提踵訓(xùn)練??祻?fù)過程中需避免過度負(fù)重,防止再次斷裂。3. 功能恢復(fù):隨著康復(fù)進(jìn)展,患者可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),如步行、慢跑等。完全恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能通常需要6個(gè)月以上,期間需定期復(fù)查,評估恢復(fù)情況。
藥物治療方面,早期可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解疼痛和炎癥??祻?fù)期可補(bǔ)充維生素D和鈣片,促進(jìn)骨骼健康。物理治療如超聲波、電刺激等有助于加速愈合。飲食上,建議多攝入富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚肉,以及富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,促進(jìn)組織修復(fù)。運(yùn)動(dòng)方面,初期可進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)如游泳,減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。后期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如騎自行車,逐步恢復(fù)體能。
腳跟腱斷裂的恢復(fù)是一個(gè)長期過程,需要患者積極配合治療和康復(fù)。早期正確處理和科學(xué)康復(fù)訓(xùn)練是確?;謴?fù)效果的關(guān)鍵。患者應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo),逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能,避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),防止再次損傷。定期復(fù)查和評估恢復(fù)情況,及時(shí)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃,有助于縮短恢復(fù)時(shí)間,提高恢復(fù)質(zhì)量。