李勛
河南省中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
左手大拇指腱鞘炎可以通過(guò)使用膏藥緩解疼痛和炎癥，常用膏藥包括消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)、中藥貼敷類(lèi)和透皮吸收類(lèi)。腱鞘炎多因過(guò)度使用、外傷或慢性勞損引起，膏藥治療的同時(shí)需結(jié)合休息、熱敷和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
1、消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)膏藥
這類(lèi)膏藥主要通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)和緩解疼痛發(fā)揮作用。常用藥物包括雙氯芬酸二乙胺乳膏、氟比洛芬凝膠貼膏和酮洛芬凝膠。雙氯芬酸二乙胺乳膏具有較強(qiáng)的抗炎作用，適用于急性期疼痛；氟比洛芬凝膠貼膏透皮吸收效果好，可長(zhǎng)時(shí)間緩解癥狀；酮洛芬凝膠對(duì)局部炎癥有顯著抑制作用，適合慢性腱鞘炎患者。
2、中藥貼敷類(lèi)膏藥
中藥貼敷類(lèi)膏藥通過(guò)活血化瘀、消腫止痛改善癥狀。常見(jiàn)的有云南白藥膏、麝香壯骨膏和傷濕止痛膏。云南白藥膏含有多種中藥成分，可促進(jìn)局部血液循環(huán)；麝香壯骨膏具有溫經(jīng)通絡(luò)的作用，適合寒濕型腱鞘炎；傷濕止痛膏對(duì)慢性勞損引起的腱鞘炎效果較好。
3、透皮吸收類(lèi)膏藥
透皮吸收類(lèi)膏藥通過(guò)皮膚滲透藥物成分，直接作用于患處。常用藥物包括辣椒堿貼片、利多卡因貼劑和水楊酸甲酯貼劑。辣椒堿貼片通過(guò)刺激皮膚神經(jīng)末梢，減輕疼痛；利多卡因貼劑具有局部麻醉作用，可快速緩解疼痛；水楊酸甲酯貼劑具有抗炎和鎮(zhèn)痛雙重作用。
4、其他輔助治療方法
除了使用膏藥，還可結(jié)合其他方法治療腱鞘炎。熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉緊張；適當(dāng)?shù)氖植窟\(yùn)動(dòng)如握拳、伸展手指可增強(qiáng)肌腱彈性；避免過(guò)度使用拇指，減少重復(fù)性動(dòng)作，防止病情加重。嚴(yán)重時(shí)可考慮物理治療或局部封閉治療。
左手大拇指腱鞘炎的治療需綜合使用膏藥和其他輔助方法，根據(jù)病情選擇合適的膏藥類(lèi)型，同時(shí)注意休息和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，才能有效緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
