張春香
海南三亞解放軍425醫(yī)院
副主任醫(yī)師
烤瓷冠修復(fù)后咬合異??赡苡刹涣嫉男迯?fù)設(shè)計、牙齒移動或咀嚼習(xí)慣等原因引起,可通過調(diào)整烤瓷冠、正畸治療或改變咬合習(xí)慣等方法進(jìn)行解決。
1、修復(fù)設(shè)計不當(dāng)
烤瓷冠設(shè)計過程中,若模型制作或基底預(yù)備不到位,很可能導(dǎo)致修復(fù)牙齒的形態(tài)或大小與原有咬合關(guān)系不符,從而引發(fā)咬合問題。尤其在咬合高度或牙齒接觸點發(fā)生偏差時,會對牙齒及頜骨施加不正常的咀嚼壓力。治療上,可通過牙齒適當(dāng)?shù)闹匦卵心フ{(diào)整,或在必要時重新制作烤瓷冠,以恢復(fù)正常咬合關(guān)系。
2、牙齒位置的變化
安裝烤瓷冠后,若相鄰牙或?qū)涎莱霈F(xiàn)了移位現(xiàn)象,可能導(dǎo)致咬合關(guān)系紊亂。這可能與矯正力分布不均或修補牙科平衡造成的時間差有關(guān)。為避免這一現(xiàn)象,在修復(fù)前應(yīng)確保穩(wěn)定牙齒鄰接關(guān)系。若已出現(xiàn)這一問題,建議采用正畸治療或修復(fù)牙齒再調(diào)整。
3、局部肌肉疲勞或咀嚼習(xí)慣異常
不正確的咀嚼模式或單側(cè)咀嚼習(xí)慣也會導(dǎo)致修復(fù)后感到異常。在長期不正常咬合壓力下,肌肉和關(guān)節(jié)可能受到影響,甚至引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)異常。解決方案是通過牙醫(yī)的評估,配合咬合板等口腔裝置進(jìn)行訓(xùn)練,并逐步調(diào)整咀嚼習(xí)慣以恢復(fù)正常。
4、口腔疾病或牙槽骨變形
牙周炎、根尖炎等口腔疾病導(dǎo)致牙齒的支撐結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定,從而使烤瓷冠無法保持正常咬合。牙槽骨形態(tài)的變化也會帶來相應(yīng)問題,建議進(jìn)行全面的口腔檢查,必要時進(jìn)行牙周病治療或骨整形手術(shù)。
咬合異??赡軐谇患叭斫】翟斐沙掷m(xù)性影響,建議修復(fù)后出現(xiàn)問題立即就醫(yī)。牙醫(yī)將通過全面檢查確定原因,針對性調(diào)整修復(fù)方案,幫助恢復(fù)理想的咬合功能并避免進(jìn)一步的口腔問題發(fā)生。