王海泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
反頜俗稱“地包天”如果伴隨明顯的咀嚼功能障礙或面部畸形,可能需要盡早評估,但通常并不屬于正畸科的急診問題。建議盡快預(yù)約正畸科或口腔頜面外科醫(yī)生進(jìn)行全面檢查,明確病因并制定治療方案。
1、反頜的可能原因:
反頜是一種常見的牙頜畸形,可由遺傳、環(huán)境因素或不良生活習(xí)慣引起。遺傳方面,父母的面部骨骼特征可能遺傳給孩子,導(dǎo)致頜骨發(fā)育不對稱。環(huán)境因素如幼年時期的不良吞咽習(xí)慣或長期口呼吸也可能影響下頜的發(fā)育。乳牙脫落過早或恒牙萌出異常也可能導(dǎo)致牙齒排列紊亂,從而引發(fā)反頜。
2、反頜是否為急診?
反頜通常不是急診,但需分具體情況對待。如果患者僅表現(xiàn)為輕微牙齒錯位且日常生活未受顯著影響,可以通過預(yù)約常規(guī)檢查尋求治療。然而,當(dāng)反頜嚴(yán)重影響咀嚼功能、引發(fā)頜關(guān)節(jié)疼痛,或明顯妨礙社交信心時,盡快就診顯得尤為重要。
3、反頜的治療措施:
1非手術(shù)治療:對于輕度反頜,兒童或青少年可選擇佩戴功能性矯治器如矯正牙套以誘導(dǎo)頜骨正常發(fā)育。常見矯治器包括擴弓器或咬合誘導(dǎo)器等。
2手術(shù)干預(yù):成人反頜通常需要手術(shù)配合正畸矯治,例如“正頜手術(shù)”能改善頜骨畸形,恢復(fù)正常的牙齒咬合關(guān)系。常用的手術(shù)技術(shù)包括LeFortⅠ型截骨術(shù)、雙下頜手術(shù)等。
3改善日常習(xí)慣:對于習(xí)慣性用力前伸下頜等引發(fā)的功能性反頜,應(yīng)通過專業(yè)訓(xùn)練逐步矯正不良習(xí)慣。例如,通過呼吸訓(xùn)練矯正口呼吸等問題。
反頜矯治需要根據(jù)患者個體情況制定合理方案。若發(fā)現(xiàn)癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),避免延誤治療時機。適時矯正不僅可以改善咬合功能,還能優(yōu)化面部美觀,提升生活質(zhì)量。