張國(guó)喜
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
懷孕初期出現(xiàn)左下腹疼痛可能是生理性變化,也可能是病理性問(wèn)題,需要根據(jù)疼痛性質(zhì)和伴隨癥狀判斷。如果疼痛劇烈或伴隨異常出血,應(yīng)立即就醫(yī);輕度疼痛可通過(guò)休息、飲食調(diào)節(jié)等緩解。
1、生理性疼痛原因與應(yīng)對(duì)
懷孕初期子宮增大和韌帶牽拉是常見(jiàn)的生理性原因,可能導(dǎo)致輕微的左下腹墜痛。這種疼痛多為陣發(fā)性且程度較輕,無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。應(yīng)對(duì)方法包括多休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立。需要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),避免便秘,以減輕對(duì)腹部的壓力。
2、病理性原因與緊急處理
懷孕早期左下腹疼痛可能與異位妊娠、流產(chǎn)威脅或卵巢囊腫等病理因素相關(guān)。
異位妊娠:如果胚胎在宮外如輸卵管發(fā)育,可能引起劇烈疼痛或出血,屬于緊急情況,需立即就醫(yī),可選擇輸卵管切開(kāi)術(shù)或手術(shù)切除輸卵管進(jìn)行治療,根據(jù)嚴(yán)重程度也可能使用藥物如甲氨蝶呤。
流產(chǎn)威脅:表現(xiàn)為下腹疼痛伴點(diǎn)滴出血,應(yīng)采取臥床休息、補(bǔ)液并遵醫(yī)囑使用黃體酮藥物保胎。
卵巢囊腫:懷孕期間囊腫可能引起疼痛或并發(fā)扭轉(zhuǎn),若囊腫較大或發(fā)生扭轉(zhuǎn)需進(jìn)行手術(shù)切除。
3、其他可能性與改善方法
例如腸胃脹氣或胃腸痙攣,可能因?yàn)閼言衅诩に刈兓鹉c蠕動(dòng)減緩,導(dǎo)致腹部不適。改善腸道問(wèn)題可通過(guò)少量多餐、攝入高纖維食物以及適度散步。
如果左下腹疼痛持續(xù)或加重,切勿忽視,需及時(shí)就醫(yī)以確保母嬰安全。懷孕期間注意觀察身體信號(hào),與醫(yī)生保持溝通是維護(hù)健康的關(guān)鍵。