邸立君
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
穿刺分為兩種，一個(gè)叫細(xì)針穿刺，一個(gè)叫粗針穿刺。細(xì)針穿刺俗稱的是細(xì)胞學(xué)的檢查，僅僅是把頸部的腫塊里面的細(xì)胞提取出來，涂在玻片上，然后看細(xì)胞的形態(tài)以及相對(duì)的細(xì)胞學(xué)上的結(jié)構(gòu)來進(jìn)行判斷。是什么樣的細(xì)胞，到底是炎癥性的改變的細(xì)胞，還是腫瘤性改變的細(xì)胞。它沒有腫瘤的全貌，僅僅只能夠判定細(xì)胞的性質(zhì)到底是良性的還是惡性的，但是沒有辦法去區(qū)分細(xì)胞的來源。比如淋巴瘤的腫塊，細(xì)針穿刺最多只能懷疑到淋巴瘤、只能考慮到淋巴瘤，但是淋巴瘤的哪一個(gè)類型，就沒辦法進(jìn)行區(qū)分了，就需要進(jìn)行活檢?；顧z里面等于是有手術(shù)的過程，創(chuàng)面比較大，把里面腫塊給切除出來，進(jìn)行全面的檢查。優(yōu)點(diǎn)就是拿到的樣本比較完整，檢查的內(nèi)容可以比較豐富，可以做免疫組化，可以做分子檢測(cè)，然后檢查的結(jié)果比較詳細(xì)。缺點(diǎn)就是因?yàn)闃颖颈容^充分，所以創(chuàng)面相對(duì)比穿刺的創(chuàng)面要大，病人所受到的痛苦要比穿刺來的要多一點(diǎn)。尤其是一些外觀上的改變，就有可能皮膚留下疤痕之類的?？醇膊〉男枰降资怯媚囊环N手段。
