盧成瑜
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
馬凡氏綜合征的預(yù)期壽命因患者的病情嚴(yán)重程度和治療是否及時(shí)而異,通過(guò)科學(xué)管理和治療,許多患者能夠擁有接近正常人的壽命。關(guān)鍵在于早期診斷、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)因素和持續(xù)的醫(yī)學(xué)干預(yù)。
1、心血管問(wèn)題是主要威脅
馬凡氏綜合征患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是心血管系統(tǒng)問(wèn)題,特別是主動(dòng)脈擴(kuò)張和主動(dòng)脈夾層。如果未及時(shí)發(fā)現(xiàn)或治療,這類問(wèn)題可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果,但通過(guò)及時(shí)的手術(shù)和藥物治療,可以有效降低風(fēng)險(xiǎn)。例如,患者可能需要主動(dòng)脈修復(fù)手術(shù)如主動(dòng)脈根部置換手術(shù)。醫(yī)生通常建議使用β受體阻滯劑如美托洛爾或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦來(lái)減緩主動(dòng)脈擴(kuò)張的進(jìn)程。
2、遺傳和環(huán)境因素需重視
馬凡氏綜合征是一種遺傳性疾病,由FBN1基因突變引起,癥狀嚴(yán)重程度因人而異。為降低疾病對(duì)生活的影響,建議有家族病史的人定期進(jìn)行基因檢測(cè)、超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)和血管造影檢查。這些措施有助于提早發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn),規(guī)避高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)和避免劇烈情緒波動(dòng),以減少心血管負(fù)擔(dān)。
3、骨骼與眼部問(wèn)題管理可改善生活質(zhì)量
馬凡氏綜合征常伴有骨骼如脊柱側(cè)彎、胸廓畸形和眼部癥狀如晶狀體脫位或近視。此類問(wèn)題可能影響患者日常生活,但通常不會(huì)直接影響壽命。針對(duì)骨骼異常,可能需要矯形手術(shù)或姿態(tài)調(diào)整訓(xùn)練;眼部則通過(guò)佩戴矯正鏡片或手術(shù)治療如白內(nèi)障摘除術(shù)來(lái)改善視力。
隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,馬凡氏綜合征患者壽命逐漸延長(zhǎng)。關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范干預(yù)和持續(xù)隨訪管理。如果您或家人有類似癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并制定長(zhǎng)期的診療計(jì)劃,以爭(zhēng)取良好的生活質(zhì)量和盡可能長(zhǎng)的壽命。