范蕓
北京醫(yī)院
主任醫(yī)師
乳腺癌浸潤性癌需要綜合治療,包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等,根據(jù)患者的病理類型和分期選擇合適方案。及早確診和治療是提高治愈率的關(guān)鍵。以下具體方法可供參考:
1、手術(shù)治療
手術(shù)是乳腺癌浸潤性癌的主要治療方式之一,根據(jù)病情分為以下幾種:
保乳手術(shù):適合病灶較小且可完全切除的患者,同時需配合術(shù)后放療。
全乳切除術(shù):適用于癌灶較大或多灶性的患者,必要時聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。
皮下乳腺切除術(shù):常用于較早期患者,保留乳房外觀,同時預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、放射治療
大多數(shù)保乳手術(shù)患者需術(shù)后放療,以清除殘余癌細(xì)胞,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。病灶較大的患者術(shù)后也可接受放療進(jìn)一步控制局部腫瘤。放療通常是局部范圍,療程約4-6周,由醫(yī)生制定具體劑量和計(jì)劃。
3、化療治療
化療是控制浸潤性乳腺癌的重要環(huán)節(jié),適用于多種分期患者,特別是高危復(fù)發(fā)群體。常用藥物包括阿霉素、環(huán)磷酰胺和紫杉類藥物,通常組合用于術(shù)前降期或術(shù)后輔助治療,化療周期多為4-6個療程。
4、靶向及內(nèi)分泌治療
靶向治療:HER2陽性患者可以使用靶向藥物如曲妥珠單抗和帕妥珠單抗,精準(zhǔn)抑制癌細(xì)胞生長。
內(nèi)分泌治療:激素受體陽性患者適用于藥物如他莫昔芬或芳香化酶抑制劑,調(diào)控激素水平,抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散。
5、飲食與心理調(diào)理
健康飲食和心理調(diào)節(jié)對癌癥治療也至關(guān)重要:
飲食建議:多攝入富含抗氧化劑的蔬菜水果,如十字花科蔬菜、漿果等,避免加工食品和高脂飲食。
心理支持:保持積極心態(tài),必要時尋求心理咨詢或加入病友支持群。
規(guī)律隨訪也必須納入治療計(jì)劃?;颊邞?yīng)每半年至一年復(fù)查一次,包括體檢、影像學(xué)檢查等,及時評估身體恢復(fù)情況。
乳腺癌浸潤性癌治療強(qiáng)調(diào)個體化方案,綜合多學(xué)科協(xié)作。早發(fā)現(xiàn)、早治療仍然是提高治療效果的基礎(chǔ),患者應(yīng)遵醫(yī)囑積極配合治療,堅(jiān)持健康生活方式,整個過程中保持對治愈的信心極為重要。